Инъекционный паралич

Плохой врач лечит болезнь, хороший — причину болезни.

Инъекционный паралич

Патологическая анатомия При попадании иглы в нерв, как показывают патологоанатомические исследования, вокруг нерва возникает интенсивная реакция, подобная реакции на любое инородное тело. Она приводит к формированию плотных рубповых срашений, участки фиброза выявляются и между нервными волокнами.

Примерно в 2/3 случаев парез развивается сразу же после инъекции, и лишь у части пациентов он сопровождается острой болью. В 10% случаев слабость развивается после «светлого промежутка» продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней. На первом плане, наряду с парезом, который достигает своего максимума через 24—48 ч, стоит болевой синдром, нередко носящий характер каузалгии.

Причиной инъекционного паралича служит проведение инъекции в седалищный нерв (реже в верхний или нижний ягодичные нервы) либо в непосредственной близости от него. В большинстве случаев симптомы преимущественно отражают дисфункцию общего мачоберцового нерва, волокна которого проходят в латеральной половине ствола седалищного нерва.

Риск инъекционного паралича зависит прежде всего от места проведения инъекции. Природа вводимых растворов играет второстепенную роль. Учитывая риск иньекционного паралича, следует подчеркнуть, что вводить внутримышечно лекарственные препараты следует лишь при наличии строгих показаний.

Дифференциальный диагноз При инъекции в ягодичную артерию может развиваться синдром Николау, который сопровождается голубоватым окрашиванием и некрозом части ягодичной мускулатуры.

Профилактические мероприятия Внутримышечная инъекция должна проводиться исключительно в верхний наружный квадрант ягодицы, а игла должна быть направлена строго перпендикулярно поверхности тела. Если пациент при введении иглы и начале введения препарата ощущает прохождение электрического тока или боль, иррадиирующую и периферические отделы, иглу следует немедленно извлечь и провести инъекцию в противоположную ягодицу с соблюдением всех правил.

При инъекционном параличе проводят срочную хирургическую ревизию для удаления остатков инъекционного раствора и освобождения нерва от любых сращений.

Общие принципы дифференциальной диагностики при поражении малоберцового нерва

Синдромы, напоминающие невропатию малоберцового нерва, могут иметь различные ПРИЧИНЫ. К НИМ относится прежде всего грыжа межпозвонкового диска Lfy/Ly с компрессией V поясничного корешка, которая вызывает слабость разгибателя большого пальца и часто нарушение чувствительности на тыле стопы («вертеброгспная псевдоневропатия малоберцового нерва»). Однако зона нарушения чувствительности при корешковом поражении распространяется » проксимальном направлении в соответствии с лерматомом: этот признак в совокупности с вертебральным синдромом способствует правильной диагностике.

Различие в двигательных нарушениях при радикулонатии Lv и поражении малоберцового нерва состоит в том, что только при синдроме Lv (но не при невропатии малоберцового нерва) развиваются слабость отведения бедра и инверсии (супинации) стопы.

Многие полиневропатии начинаются со слабости дистальных отделов конечностей и могут вызывать нарушения походки по типу стсппажа, напоминая поражение малоберцового нерва. При (сосудистой) множественной мононевропатии это нарушение на начальных стадиях может быть односторонним. На поздней стадии наследственной моторно-сенсорной невропатии наряду с признаками поражения малоберцового нерва наблюдаются также атрофия и парез икроножных мыши, выпадение ахилловых рефлексов и, редко, нарушение чувствительности в дистальных отделах. Почти всегда при этом наследственном заболевании формируется полая стопа. Слабость и атрофия мышц при миотонической дистрофии Штейнерта в большинстве случаев сопровождаются другими клиническими проявлениями этого наследуемого по аутосомно-доминантному типу заболевания.

Инъекционный параличОбщий бал: 5 Инъекционный параличПроголосовало: 5

О admin

x

Check Also

Следует ли разрешать дошкольнику пользоваться компьютером?

Следует ли разрешать дошкольнику пользоваться компьютером? Современное общество и современные технологии диктуют свои условия, и сегодня уже самые маленькие дети могут разбираться в устройстве смартфона и компьютера.

Слабость и горечь во рту

Переживать стоит, если вместе с кислым привкусом во рту у вас наблюдаются и другие симптомы. Это могут быть приступы тошноты и рвоты, болевые ощущения в животе, диарея, частая дефекация и пр. Нужно срочное обследование пищеварительной системы, потому что эти признаки могут быть проявлением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Слабое кровотечение матки — Крепкое здоровье

Абортом называют операцию по искусственному прерыванию беременности на сравнительно раннем сроке – до 16-18 недель. На сроке до 12 недель он может проводиться по желанию женщины, далее только по медицинским показаниям, например, если беременность перестала развиваться.

СКРЫТАЯ УГРОЗА: УЗНАЙТЕ СТРАШНУЮ ПРАВДУ О ГРИБКЕ, ПОКА ВАМ НЕ ВЫРЕЗАЛИ НОГТИ!

СКРЫТАЯ УГРОЗА: УЗНАЙТЕ СТРАШНУЮ ПРАВДУ О ГРИБКЕ, ПОКА ВАМ НЕ ВЫРЕЗАЛИ НОГТИ! Приветствую, меня зовут Александр. Три года назад я стал ЖЕРТВОЙ, такого, на первый взгляд, безобидного заболевания, как грибок ногтей! Говорить о подобных неприятных вещах в открытую у нас не принято, но я хочу чтобы о моей страшной истории знало как можно больше людей и избежали подобного горького опыта.

Скрининга проблемы в карьере

Ударная дробилка с вертикальным валом по серии VSI HST одноцилиндровая гидравлическая конусная дробилка появляются проблемы с . заподозренные при проведении ii скрининга.

Скоро буду — клуб для будущих мам

за 3,5 НЕДЕЛИ ВЫ будете готовы к родам! +бесплатный патронаж новорожденных. Занятия фитнесом + практическая часть дыхания, интимной гимнастики и родовых поз. Для тех, кто хочет максимум практики и знаний, но без фитнеса.

Сколько человеку нужно пить воды в день

Современная экология, некачественная пища, высокий процент различных заболеваний, борьба с ожирением – это самые распространённые факторы, которые заставляют нас задуматься над тем, сколько пить воды в день.

Сколько положено алиментов на 2 детей в 2018 году: размер, в процентах — как рассчитать алименты на двоих детей

Двое детей – не много и не мало. Двойная радость. Но и затраты времени, душевные силы, денежные расходы – все умножается надвое. Хорошо, если с двойной нагрузкой приходится справляться двоим родителям – папе и маме.

Сколько платят декретные и порядок их начисления

Особенности расчета и выплат пособий для женщин в декретном отпуске В период беременности и некоторое время после рождения ребенка государством предусмотрена материальная поддержка матери в виде денежных (декретных) пособий.

Сколько пить воды: употребление жидкости, чай, минеральная вода в течение дня

Мы уверены, что нет ни одного человека в мире, который бы не слышал, что утро необходимо начинать со стакана чистой воды. И что в течение дня нужно постоянно пить.

Сколько пить воды, чтобы похудеть — расчет нормы в день и питьевой режим в таблице

Сколько пить воды, чтобы похудеть - питьевой режим и водная диета, как рассчитать норму в день При ответе на вопрос, сколько пить воды, чтобы похудеть, важно отметить, что способ похудения на одной только жидкости, даже если выпивать нужное количество, опасен непредсказуемыми последствиями.

Сколько пить воды при гипертонии можно ли выпивать

Сколько пить воды при гипертонии можно ли выпивать Этот продукт имеет все необходимые сертификаты, его эффективность подтверждена клинически научным центром имени А. Н. Бакулева.

Рейтинг@Mail.ru