УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

УЗИ при беременности: 20 недель

К 20 неделе беременности у ребенка в утробе матери уже сформировались основные важные системы и органы (нервная, сердечно – сосудистая, пищеварительная, опорно-двигательная, половая и другие). На этом сроке женщина, беременная впервые, чувствует первое шевеление ребенка. При повторных беременностях это происходит, как правило, двумя неделями раньше.

20 недель является важным сроком, на котором с помощью ультразвукового обследования врач может провести диагностику основных врожденных пороков, определить соответствие размеров плода сроку беременности, а также определить пол малыша.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

План проведения обследования

В план обследования на 20 неделе беременности входит:

  • Измерение основных размеров плода (фетометрия)
  • Выявление пороков и аномалий развития
  • Состояние провизорных органов
  • Состояние матки

Основные биометрические показатели плода

Размеры плода на 20 неделе беременности являются важным диагностическим показателем правильного развития. Кроме размеров, врач сможет рассчитать примерный вес ребенка, в среднем в этот период он составляет от 270 до 315 грамм.

Таблица №1. Биометрические показатели плода на 20 неделе беременности.

Бипариетальный размер головы (измеряется между теменными костями черепа)

Лобно-затылочный размер (наибольшее расстояние между наружными поверхностями лобной и затылочной кости)



Окружность живота (измеряется на уровне желудка)

Осмотр органов плода, выявление аномалий развития

Второе скрининговое УЗИ, на сроке 20 недель беременности является наиболее важным для диагностики пороков и хромосомных аномалий. Если во время этого обследования УЗИ показывает аномалии развития, несовместимые с жизнью ребенка, это последняя возможность прервать беременность (именно на сроке 20 -21 неделя делают искусственные роды с целью прерывания беременности).

Во время УЗИ осматриваются уже сформированные системы детского организма. Врач может оценить развитие сердца малыша, оно уже имеет правильное строение и четыре камеры. Кровоток в сердечных полостях оценивают доплером. Родителям предложат послушать работу сердца ребенка. Важным показателем комфортных для малыша условий является частота сердечных сокращений, на сроке 20 недель этот показатель равен 130 — 160 ударов в минуту.

Оценят во время исследования и строение почек, головного мозга, позвоночника, конечностей, расстояние между глазными яблоками и количество пальцев на ручках и ножках.

Маркеры аномалий специалисты разделяют на &жесткие& и &мягкие&. Жесткие признаки точно свидетельствуют о серьезных аномалиях развития зародыша, о таких проблемах врачи сразу же после исследования информируют родителей. К ним относятся тяжелые пороки сердца, воротниковой зоны, гидроцефалия, хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна.



В случае выявления жестких аномалий, УЗИ исследование назначат повторно, через несколько дней. Возможно, во время исследования будут присутствовать сразу несколько специалистов (консилиум).

И, конечно, перед тем как принять решение о дальнейшей судьбе беременности, пациентке сообщат, что нужно сдавать кровь на анализ. В настоящее время успешно развита диагностика хромосомных (генетических) аномалий по анализу крови.

Иногда, чтобы подтвердить генетические пороки развития, определенные после УЗИ требуется выполнение анализа околоплодных вод (амниоцентез). В таком случае, специальным шприцем с длинной иглой проводится забор околоплодных вод.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

К мягким признакам относятся находки, которые являются отклонением от нормы, они могут самостоятельно восстановиться до родов. Как правило, если обнаружен один мягкий признак, который может восстановиться после двадцатой недели, родителям даже не сообщают о нем. Если таких признаков много, тогда это является риском рождения больного ребенка и родителей информируют о находках сразу после УЗИ. К мягким признакам относятся единичные кисты в почках или головном мозге, несоответствие расстояний между пальцами стопы и т. п.

Пол ребенка сообщают родителям по их просьбе, на сроке 20 недель он может быть определен с точностью до 95%. Но бывают случаи, когда плод расположен так, что пол определить невозможно, тогда придется дождаться третьего скринингового УЗИ, после 32 неледи.



Состояние провизорных органов

Провизорные органы – это органы, которые образуются в организме матери временно, во время беременности. К ним относят плаценту и пуповину. Во время осмотра провизорных органов также делают оценку состояния околоплодных вод.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

Важное значение имеет место прикрепления плаценты. В большинстве случаев она располагается по задней стенке матки, но бывают случаи и других вариантов расположения. Заслуживает повышенного внимания медиков предлежание плаценты, когда она полностью или частично перекрывает зев шейки матки.

Такое положение плаценты чревато риском кровотечений и отслойки плаценты, а также при полном ее предлежании, родоразрешение возможно только путем кесарева сечения.

Оценивают состояние и толщину плаценты и при других вариантах расположения. Опасными признаками являются участки отслойки и гематомы плаценты. Они потребуют наблюдения за пациенткой и, возможно, госпитализации. После исследования врач назначит анализ крови для уточнения кровопотери. Возможно, будет нужно сдавать анализ крови на состояние гормонального фона матери.

Во время осмотра пуповины оценивают состояние ее сосудов, в норме их три (две артерии и одна вена), но бывают варианты нормы, когда сосудов только два (артерия и вена). В таком случае специалист после УЗИ также обратит на это внимание акушера, чтобы не пропустить состояния ребенка, когда ему не хватает питательных веществ. Вероятно, также нужно будет сдавать кровь для анализа.



Околоплодные воды

По специальным расчетным таблицам врач оценит глубину околоплодных вод после осмотра, чтобы вовремя диагностировать маловодие или многоводие.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

Состояние матки

Во время УЗИ врач оценивает и состояние (тонус) матки и ее шейки (толщина и состояние внутреннего зева). В норме внутренний зев должен быть плотно закрыт.

Отклонения в состоянии матки может стать угрозой преждевременного прерывания беременности и требует тщательного наблюдения специалистов и медикаментозной коррекции.

Заключение

УЗИ во время 20 недели играет важную роль в диагностике генетической патологии, и даже если женщина решила, что будет рожать ребенка, несмотря на все возможные отклонения, УЗИ поможет их вовремя диагностировать и даже в половине случаев вылечить еще до родов. К тому же оно позволит избежать патологии у ребенка, связанной с нарушением в провизорных органах или состоянием матки.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Гестоз второй половины беременности симптомы, лечение

Токсикоз – это неприятность, которой удалось избежать единицам женщин во время беременности. Токсикозы делятся на ранние, которые характерны в первый триместр вынашивания, и поздние.

Лечение застоя желчи в желчном пузыре у ребенка

Если перевести понятие дискинезия из медицинского на простонародное понятие, можно сказать, что это сбои в движении. В результате нарушения согласованности сокращений желчного пузыря и сфинктера, происходит застой желчи у ребенка.

Живот на ранних сроках беременности

Живот на ранних сроках беременности Ни для кого не секрет, что время, когда женщина ожидает ...

Гестоз второй половины беременности

Многие женщины, ожидая ребенка, сталкиваются со специфическими расстройствами самочувствия, характерными только для этого периода. Одним из таких осложнений является гестоз.

Роды не начинаются на 42 неделе беременности – почему и что делать?

42 неделя беременности не начинаются роды ; что делать? Ваша беременность достигла 42-х недель, а малыш не торопится появляться на свет. На этой неделе каждая женщина испытывает обоснованный страх, так как вынашивание ребенка на таком позднем сроке может негативно сказаться на его здоровье и процессе родов.

Гормональные изменения во время беременности: что это такое? блог

Гормональные изменения во время беременности: что это такое? «Гормоны играют», «гормоны шалят», «выброс гормонов» – эти фразы часто можно услышать от врачей и просто людей, далеких от медицины.

Гормоны при беременности: как меняются и когда нужна корректировка

Гормоны при беременности: изменения в организме и назначение гормональных препаратов Гормоны — одни из самых необыкновенных веществ в организме, которые регулируют все обменные процессы и рост организма.

Гестоз во второй половине беременности – опасность в чудесное время

Гестоз во второй половине беременности – опасность в чудесное время Беременность – это самое прекрасное время в жизни любой женщины. Но не каждая будущая мамочка может похвастаться хорошим самочувствием.

Когда начинаются шевеления плода при первой беременности

Когда начинаются шевеления плода при первой беременности Первые признаки шевеления плода во время беременности. Многие ...

Как начинаются схватки у повторнородящих ощущения, Признаки родов

Как начинаются схватки у повторнородящих ощущения Как начинаются схватки у повторнородящих Рождения первенца женщина ждет ...

Гестоз во время беременности: признаки, лечение и профилактика, все о здоровье, сексе и отношениях

Гестоз во время беременности: признаки, лечение и профилактика. Гестоз – это опасное заболевание, встречающееся исключительно у беременных женщин. К сожалению, нельзя отнести его и к редко встречающимся, так как гестозом в той или иной степени страдают примерно 30 % будущих мам.

Гестоз в третьем триместре беременности (поздний): причины, симптомы и лечение, опасность для плода и мамы

В среднем 20% беременных женщин сталкиваются с диагнозом гестоз в третьем триместре беременности. При тяжелой форме данного заболевания есть угроза нормальному развитию малыша.

Рейтинг@Mail.ru