Нарушение менструального цикла — причины, симптомы, диагностика и лечение

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ритмически повторяющиеся, гормонально-обусловленные процессы в женском организме, сопровождающиеся через определенные временные интервалы менструальным кровотечением, называются менструальным циклом. В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки. Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла.

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла - причины, симптомы, диагностика и лечение

В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки.

Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла. Длительность цикла исчисляется с первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. В зависимости от индивидуальной физиологии менструальный цикл в норме составляет от 21 до 30-35 дней, чаще 28 дней. Угасание менструальной функции происходит в 45-50 лет, в климактерическом периоде.



Регуляция менструального цикла происходит под влиянием сложного нейрогуморального механизма, осуществляемого корой головного мозга, гипофизом, гипоталамусом, яичниками, с заинтересованностью влагалища, матки, молочных желез.

Секретируемые гипоталамо-гипофизарной системой гонадотропные гормоны — ФСГ, ЛГ и ЛТГ (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лютеотропный гормоны), вызывают изменения в яичниках – яичниковый цикл, включающий в себя:

  • фолликулярную фазу – процесс созревания фолликула
  • фазу овуляции – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки
  • прогестероновую (лютеиновую) фазу — процесс развития желтого тела

В конце менструального цикла при отсутствии свершившегося оплодотворения яйцеклетки желтое тело регрессирует. Половые гомоны яичников (эстрогены, гестагены) вызывают изменение тонуса, кровенаполнения, возбудимости матки, динамические процессы в слизистой оболочке, т. е маточный цикл, состоящий из двух фаз:

  • фазы пролиферации – восстановления, заживления раневой поверхности и дальнейшего развития функционального слоя эндометрия. Эта фаза происходит одновременно с процессом созревания фолликула.
  • фазы секреции – разрыхления, утолщения и отторжения (десквамации) функционального слоя слизистой оболочки матки. Отторжение функционального слоя проявляется менструацией. По времени эта фаза совпадает с развитием и гибелью желтого тела в яичнике.

Т. о., в норме менструальный цикл является двухфазным: с фолликулярной и лютеиновой фазами яичникового цикла и, соответствующими им, фазами пролиферации и секреции маточного цикла. В норме перечисленные выше циклические процессы вновь и вновь повторяются через определенные интервалы времени на протяжении всего женского детородного возраста.



Менструальная функция может нарушаться в результате гинекологических заболеваний (миомы и рака матки, воспаления придатков и матки), тяжелых экстрагенитальных заболеваний (болезней крови, эндокринных органов, печени, центральной нервной системы, пороков сердца), инфекций, гиповитаминоза, травматических повреждений матки (при инструментальных манипуляциях – аборте и т. д.), стресса и психической травмы.

Нарушения менструального цикла могут проявляться в изменении ритмичности и интенсивности менструаций: удлинении или укорочении промежутка между ними, увеличении или уменьшении количества выделяемой крови, в сбивчивости ритма менструаций. Расстройства менструального цикла протекают в виде:

  • аменореи – отсутствия менструации свыше 6 месяцев
  • гиперменструального синдрома (гиперполименореи, меноррагии), включающего:
  1. гиперменорею – обильные менструальные кровотечения;
  2. полименорею – менструации длительностью свыше 7 дней;
  3. пройоменорею – учащенные менструации с укорочением интервала менее 21 дня
  • гипоменструального синдрома, включающего:
  1. гипоменорею – скудные менструальные выделения;
  2. олигоменорею – укороченные менструации (не более 1-2 дней);
  3. опсоменорею – чрезмерно редкие, с интервалом более 35 дней, менструации
  • альгоменореи – болезненных менструаций;
  • дисменореи – менструаций, сопровождающихся общими нарушениями (головной болью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой);
  • альгодисменореи — менструаций, сочетающих локальную болезненность и общие нарушения самочувствия
  • ановуляторных (однофазных) маточных кровотечений, являющихся следствием нарушений нейроэндокринной регуляции и характеризующихся отсутствием овуляции и желтого тела.



Менструальная дисфункция при однофазном менструальном цикле может быть вызвана персистенцией фолликула (созреванием фолликула без овуляции и дальнейшим развитием фолликулярной кисты) или атрезией (дегенерацией, запустеванием) несозревшего фолликула.

Для выявления двухфазности менструального цикла в гинекологии применяется метод регулярного утреннего изменения ректальной (базальной) температуры. При двухфазном менструальном цикле в фолликулярную фазу температура в прямой кишке меньше 37° С, а в лютеиновую — больше 37 °С, с понижением за одни-двое суток до начала менструации. При ановуляторном (однофазном) цикле температурная кривая отличается показаниями менее 37° С с небольшими колебаниями. Измерение базальной температуры является физиологическим методом контрацепции. Также при двухфазном цикле в цитологической картине мазков отделяемого из влагалища в разные периоды наблюдаются характерные изменения: симптомы «нити», «зрачка» и др.

Метроррагии, то есть ациклические маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, чаще сопровождают опухолевые поражения половой системы женщины. Женщины, страдающие расстройством менструального цикла, обязательно должны пройти консультацию гинеколога и необходимые обследования для установления причин нарушений. Лечение менструальных дисфункций должно быть направлено на устранение причин, вызвавших расстройства.

Зачастую последующие нарушения менструальной функции могут быть обусловлены неправильной закладкой и дифференцировкой половых органов плода еще во время внутриутробного развития. Отрицательными факторами, вызывающими недоразвитие яичников у девочек, могут служить химические, медикаментозные, лучевые агенты, инфекционные заболевания матери. Поэтому профилактику нарушений менструальной функции следует начинать еще с периода антенатального (внутриутробного) развития плода, осуществляя ведение беременности. Правильное питание и образ жизни, забота о своем общем и женском здоровье помогут избежать расстройств в менструальной функции.



Нарушение менструального цикла — лечение в Москве

Cправочник болезней

Женские болезни

Последние новости

  • © 2017 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Пижма как средство для прерывания беременности, О семье и детях на

Пижма для прерывания беременности Многие женщины, обнаружив две полосочки на специальном тесте, испытывают долгожданное чувство ...

Мазок на цитологию: назначение, процедура, сколько делается анализ и расшифровка результатов

Цитология в гинекологии: сколько делается мазок и расшифровка результатов Количество заболеваний репродуктивной системы женщины с ...

Аборт: виды абортов, осложнения после аборта

Аборт: виды абортов, осложнения после аборта Как это ни печально, но в России до сих ...

Кровянистые выделения у женщин: нормы, причины патологий

Кровянистые выделения Кровянистые выделения из половых путей всегда должны настораживать женщину, так как обычно говорят ...

Зуд в заднем проходе — причины, Азбука здоровья

Причины возникновения зуда в заднем проходе Очень деликатная тема — но достаточно частый дискомфорт, который ...

Желтые выделения у женщин: причины, виды — с запахом и без

Желтые выделения у женщин: причины, разновидности, лечение Слизистая оболочка влагалища женщины обеспечивает защиту от инфекции ...

Мазок на цитологию — что показывает и когда необходимо его сдавать?

Что показывает мазок на цитологию и когда его делать? Женщине особенно важно тщательно следить за ...

Методы лечения эрозии шейки матки

Современные способы лечения эрозии шейки матки Под эрозией понимают повреждение структуры нормальной эпителиальной ткани шейки ...

Как вызвать месячные народными средствами

Как вызвать месячные народными средствами Менструальный цикл – штука капризная. Месячные наступают то раньше срока, ...

Что сделать, чтобы пошли месячные при задержке? Что нужно сделать, чтобы быстрее пошли месячные?

Что сделать, чтобы пошли месячные при задержке? Что нужно сделать, чтобы быстрее пошли месячные? Ожидание ...

Молочница у женщин: симптомы, причины, формы, признаки кандидоза

Молочница у женщин: симптомы, первые признаки, причины, диагностика С проявлениями молочницы встречается практически каждая женщина. ...

Бактериологический посев (бакпосев) — Причины, симптомы и лечение

Бактериологический посев (бакпосев) Бактериологический посев (бакпосев) – это микробиологическое лабораторное исследование биологического материала человека путем ...

Рейтинг@Mail.ru