Паралич Белла: причины развития, проявления, прогноз

Паралич Белла: причины развития, проявления, прогноз

Невропатия лицевого нерва (паралич Белла) поражение лицевого нерва, протекающее с преимущественным нарушением функции мимических мышц, вызываемое различными факторами. Заболевание в основном носит односторонний характер, встречается в любом возрасте, но чаще в период от 15 до 40 лет, гораздо реже — у пациентов старше 60 лет и младше 10 лет. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой: 25 случаев заболеваний на 100 тысяч населения.

Основные причины развития невропатии лицевого нерва

Паралич Белла вызывается различными факторами, но четко установить его причину удается менее, чем у половины заболевших. Анатомические особенности строения лицевого нерва, расположение его в длинном костном канале височной кости, являются неблагоприятным фактором, так как даже минимальный отек может вызвать его сдавление.

Наиболее часто невропатия лицевого нерва встречается при переохлаждении, особенно в межсезонный период (весной и осенью). Другими частыми причинами неврита являются бактериальные и вирусные инфекции. Они могут быть следствием заболеваний ЛОР-органов (отита, эпимезотимпанита, мастоидита, реже синусита, заболеваний верхних дыхательных путей), воспаления околоушной железы или одонтогенной инфекции, воспалительных заболеваний головного мозга, а также распространением нейротропной инфекции (чаще герпетической, в периоды эпидемии — полиомиелитической), а также при заболеваниях мононуклеозом (вирус Эпштейна-Барра), цитомегаловирусной инфекции.

Травматические повреждения (родовые травмы, перелом основания черепа и/или лицевых костей) также нередко сопровождаются поражением лицевого нерва различной степени выраженности. Гораздо реже встречается поражения, связанные со сдавлением лицевого нерва растущей опухолью (обычно невриномой слухового нерва), при инсульте или рассеянном склерозе.

Основные проявления невропатии лицевого нерва

Наиболее типичным при поражении лицевого нерва является нарушение иннервации мимической мускулатуры одной из половин лица, двусторонние поражения встречаются крайне редко. При этом в первые дни заболевания больные могут жаловаться на головную боль и сильные односторонние боли в области уха, челюсти и сосцевидного отростка, которые могут предшествовать мимическим расстройствам. Реже боли возникают через несколько дней после развития пареза или паралича мускулатуры. При этом симптоматика во многом определяется уровнем поражения лицевого нерва, это может быть:

  • парез или паралич мимической мускулатуры,
  • сочетанное поражение лицевого и слухового нерва,
  • интенсивные лицевые и головные боли,
  • нарушение выработки слезной жидкости (это может привести к возникновению язв роговицы, ксерофтальмии и даже потере зрения), реже — гиперпродукция слезной жидкости (постоянное слезотечение),
  • нарушение слюноотделения и расстройство вкусовых ощущений,
  • двигательные расстройства мимической мускулатуры.

При своевременно начатом и адекватном лечении полное выздоровление наблюдается у 70-75% больных, но при этом на прогноз заболевания значительно влияет его этиология и уровень поражения лицевого нерва. Так, например, при травматических, опухолевых и даже отогенных поражениях прогноз менее благоприятен, чем при обычном поражении, связанным с переохлаждением. В 10% случаев заболевание склонно к рецидивированию и может поражать другую половину лица. При этом каждое последующее обострение принимает более тяжелый и затяжной характер, а также ухудшает прогноз. При запоздалом начале лечения (на втором-третьем месяце после начала заболевания) явления контрактуры мимических мышц могут быть необратимы или слабо поддаваться коррекции, в них надолго могут сохраняться мышечные подергивания. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше, даже в тех случаях, когда пациенты не испытывают сильной боли. При этом процесс полного выздоровления может занимать от нескольких недель до полугода.

О admin

x

Check Also

Солярий и ожидание ребенка — как совместить без вреда для здоровья?

Можно ли беременным посещать солярий? Мнения и рекомендации врачей Загорелой и красивой хочется быть каждой мамочке, в том числе – и будущей. Даже в холодное время года есть соблазн придать коже желанный золотистый оттенок.

Соляные комнаты: польза или вред для детей? Соляная пещера Salt Grot

В связи с развитием промышленности и увеличением количества транспорта в крупных городах экология ухудшается. Остановить прогресс и развитие мы не в силах. К сожалению, загрязнённый химикатами и выхлопными газами воздух, продукты на основе ГМО, сидячий образ жизни за компьютерами и планшетами отрицательно влияют на здоровье.

Соляная пещера

Соляная пещера для вашего здоровья. Немногое о многом и важное, о главном Соль всегда являлась для человека одним из основных продуктов потребления. Соляные копи охранялись лучше золотых приисков, оно и понятно, ведь соль использовалась не только для обогащения вкусовых качеств еды, но и для лечения организма.

Создание положительного настроя и хорошего настроения

Создание положительного настроя и хорошего настроения Общеизвестно, что качество нашего настроения (радостное или пасмурное) и отношение к себе и к окружающему миру (оптимистическое, терпимое, доброе или, наоборот, пессимистическое, независтливое, завистливое, ворчливое) определяет наше физическое здоровье.

Совсем отчаялась

совсем отчаялась. 4 года не получается забеременеть. Вот уже 4 года, как мы с мужем лечимся. И на ЗППП проверялись, и на совместимость, и трубы мне проверяли на проходимость, и муж спермограму делал - все в порядке, врачи разводят руками, говорят, что у 25% пар тоже самое.

Современные данные о миоме матки

Миома матки является наиболее частой гинекологической опухолью у женщин репродуктивного возраста, но этиология и патогенез миоматозных узлов остаётся малоизученным. Возраст, африканское происхождение, отсутствие родов в анамнезе и ожирение были определены как предрасполагающие факторы для миомы матки.

Современное обезболивание в стоматологии (анестетики), Клиника — Ле Дент

Современное обезболивание в стоматологии (анестетики) Проблема боли в стоматологии всегда важна и актуальна. Большинство пациентов откладывают визит к стоматологу, опасаясь болезненности предстоящих манипуляций.

Совместить карьеру и материнство

Как совмещать карьеру с материнством и не умереть от угрызений совести В наше время находиться в декретном отпуске полных три года могут далеко не все молодые мамы: большинство вынуждены вернуться обратно на работу.

Совместим ли Лидокаин и алкоголь

Все мы время от времени болеем, поэтому вынуждены прибегать к медикаментозной терапии. Однако лечение лекарственными препаратами следует начинать лишь в том случае, если вы не планируете выпивать алкогольные напитки.

Советы по выбору увлажнителя воздуха — паровой, ультразвуковой и традиционные

Благоприятный микроклимат в квартире – важное условие для хорошего самочувствия и здоровья проживающих в ней людей. Низкая влажность воздуха, пыль, плесень, газы табачного дыма, посторонние запахи способствуют ухудшению здоровья.

Советы одиноким мамам

Я - мать, а мать никогда не бывает одинокой. Матьодиночка это терминологический нонсенс. Когда зарождается, рождается ребенок, женщина априори уже не может быть одинокой.

Смертельная доза воды для человека в сутки и за раз

Вода необходима для жизни и функционирования нашего организма. Она является основным компонентом всех биохимических реакций. О том, что нужно пить много воды каждый день, не говорят в наше время только самые ленивые.

Рейтинг@Mail.ru