Не секрет, что прекращение менструаций при беременности вызвано глубокой гормональной перестройкой всего организма женщины. И наоборот, в послеродовой период происходит процесс инволюции — организм начинает восстанавливать прежний гормональный статус. А появление первых месячных свидетельствует о скором завершении этого процесса.
Некоторые женщины путают послеродовые кровотечения с месячными. При внешней схожести, эти выделения (лохии) имеют совершенно другую причину — кровоточащую рану, образованную отслоившейся плацентой. Такие кровотечения могут продолжатся до двух месяцев и к менструациям не имеют никакого отношения.
Когда же приходят настоящие месячные? Это зависит от наличия в организме молодой мамы гормона пролактина, стимулирующего выработку грудного молока. Другое действие пролактина заключается в подавлении гормональной активности яичников. Проще говоря, овуляция не происходит вследствие отсутствия созревших яйцеклеток.
Специалисты считают, что менструации не должно быть в течение всего периода лактации. При этом необходимо соблюдение условия полного грудного вскармливания. То есть по первому требованию малыша и без применения других источников питания. В современных условиях такой вариант вскармливания встречается все реже и реже. Поэтому были определены наиболее вероятные сценарии появления месячных после родов в зависимости от типа кормления ребенка:
- При полном грудном вскармливании первые месячные приходят, когда заканчивается период кормления грудью (приблизительно к достижению ребенком возраста 1 года);
- Если мама сочетает кормление грудью с прикормом, то менструация может наступить раньше срока окончания лактации;
- Если малыш с рождения получает искусственные смеси наряду с грудным молоком, то первых месячных можно ожидать через 3-4 месяца;
- В случае, когда женщина совсем не кормит грудью, возобновление циклов должно произойти через 6-10 недель после родов.
Нужно отметить, что регулярный цикл должен установиться в течение 2-3 месяцев. Если этого не произошло, следует немедленно обратиться к врачу.
При родоразрешении путем кесарева сечения, восстановление менструального цикла происходит так же, как и при самостоятельных родах. В редких случаях процесс возобновления месячных может затянуться. Это связано с продолжительной инволюцией поврежденной матки. Установлено, что кормление малыша грудью значительно ускоряет процесс сокращения матки и заживления шва.
Вопреки распространенному заблуждению, это возможно. Учитывая тип вскармливания малыша, молодая мама может приблизительно рассчитать время начала менструаций. Но, не стоит забывать, что это среднестатистические данные и что каждый организм индивидуален.
Сам факт отсутствия кровотечения еще не говорит о том, что цикл не начался. Овуляция происходит приблизительно двумя неделями ранее наступления первого дня месячных. Поэтому нельзя точно определить момент начала первого цикла после родов.
Новая беременность будет тяжелым испытанием не только для новоиспеченной мамы, но и для новорожденного малыша, так как часто приводит к проблемам с лактацией. Но самые большие проблемы ждут женщин, перенесших кесарево сечение, поскольку существует опасность расхождения шва.
Частым спутником естественных родов являются повреждения и разрывы шейки матки. Если молодая женщина снова окажется в положении, поврежденная шейка матки просто не справится со своей изолирующей функцией, что может спровоцировать прерывание беременности. Чтобы избежать подобных проблем, специалисты рекомендуют применять контрацептивы сразу после родов.
