Операция кесарева сечения — одна из самых из самых древних операций. Она представляет собой хирургическое родоразрешение: ребенок извлекается из полости матки через разрез стенки.

Кесарево сечение: показания, этапы операции, анестезия, фото, видео, восстановление

Операция кесарева сечения — одна из самых из самых древних операций. Она представляет собой хирургическое родоразрешение: ребенок извлекается из полости матки через разрез стенки. Широкую распространенность данное вмешательство приобрело только начиная с середины двадцатого века, после введения в практику антибактериальных средств.

Операция кесарева сечения может проводится, как в плановом порядке, так и по экстренным показаниям. Кесарево сечение или естественные роды — что лучше для пациентки, решает только врач.

Всего существует 8 основных абсолютных показаний к вмешательству:

  1. Предлежание плаценты
    В этом случае выход из матки закрыт низко расположенной плацентой. Диагностируется такое расположение &детского места& заранее при УЗИ на поздних сроках беременности.
  2. Преждевременная отслойка плаценты
    Это осложнение угрожает жизни плода из-за возникающей гипоксии, и жизни матери — из-за возможного обильного кровотечения.
  3. Угрожающий разрыв матки
    Чаще всего, причиной этого осложнения становится несостоятельный рубец на матке после предыдущих операций. Также разрыв может произойти в результате истончения стенки органа после многочисленных родов, абортов.
  4. Абсолютно узкий таз (III-IV степени сужения анатомически или клинически)
    В этом случае наблюдается явное несоответствие размеров таза и предлежащей части плода: ребенок не может пройти через естественные родовые пути даже при условии выполнения дополнительных акушерских приемов.
  5. Механические препятствия в родовых путях
    Чаще всего, рождению мешают миомы матки в области перешейка. Данное показание в большинстве случаев выявляется при стандартном обследовании беременной, и позволяет заранее запланировать кесарево сечение.
  6. Тяжелый гестоз второй половины беременности
    Роды могут угрожать жизни женщины, так как вероятны сосудистые осложнения.
  7. Варикозное расширение вен влагалища и промежности тяжелой формы
    Роды через естественные пути могут приводить к тромбозам, эмболии, кровотечению.
  8. Некоторые сопутствующие заболевания
    Осложненная миопия высокой степени, отслойка сетчатки, сердечная недостаточность, эпилепсия, болезни сосудов и системы крови.

Абсолютные показания к кесареву сечению делают его единственно возможным выбором в родоразрешении.

Существуют и относительные показания к оперативному родоразрешению. Врачи тщательно оценивают все возможные риски для матери и ребенка прежде, чем решится на хирургическое вмешательство.

В современном мире выбор в пользу кесарева сечения делается все чаще, так как прогресс в медицине делает операцию достаточно безопасной.

Относительные показания к операции кесарево сечение

  • Относительно узкий таз (анатомическое сужение I-II степени).
  • Неправильное расположение плода (поперечное, тазовое).
  • Крупные размеры плода.
  • Порки развития матки.
  • Возраст старше 30 лет у первородящей.
  • Переношенная беременность.
  • Длительное бесплодие в анамнезе.

Если у женщины имеется сочетание нескольких осложнений, то решение в пользу операции является закономерным.

Как проводится операция кесарево сечение – план операции, этапы, видео

Четкое следование общепринятой методике операции позволяет сократить время вмешательства до минимума и снизить кровопотерю.

  • Шаг 1. Хирургическое рассечение тканей брюшной стенки
    Разрез выполняется либо по срединной линии от пупочной области вниз, либо в поперечном направлении над лобком. Поперечный разрез требует больше времени и менее удобен для манипуляций хирурга, но обеспечивает хороший косметический эффект.
    Кесарево сечение: показания, этапы операции, анестезия, фото, видео, восстановление
  • Шаг 2. Рассечение стенки матки
    В России чаще всего выполняется поперечный разрез в нижнем сегменте матки (по Русакову). Эта методика способствует формированию в дальнейшем полноценного рубца. Раньше чаще выполнялся продольный (корпоральный) разрез вдоль тела матки. Этот способ может быть использован в некоторых ситуациях, например — при раке шейки матки или миоме.
  • Шаг 3. Извлечение ребенка
    Врач осторожно выводит руками новорожденного через разрез. Иногда требуется использование вакуум-экстрактора или акушерских щипцов. Для того, чтобы уменьшить кровотечение из сосудов матки, в ее мышечный слой вводят окситоцин.
    Кесарево сечение: показания, этапы операции, анестезия, фото, видео, восстановление
  • Шаг 4. Извлечение плаценты
    Чаще всего, плацента отделяется без дополнительных усилий, но может потребоваться и ручное отделение. Врач выводит через разрез на поверхность плаценту и исследует ее структуру и целостность.
    Кесарево сечение: показания, этапы операции, анестезия, фото, видео, восстановление
  • Шаг 5. Ручное обследование полости матки
    Этот этап позволяет диагностировать новообразования матки, удалить остатки плодных оболочек, обнаружить повреждение стенок.
  • Шаг 6. Ушивание разреза матки
    Современные синтетические рассасывающиеся материалы обладают большими преимуществами. Шов накладывают в один ряд. Если по каким-то причинам приходится использовать кетгут, то рядов шва должно быть два.
  • Шаг 7. Ушивание разреза брюшной стенки
    Этот этап занимает достаточно много времени, так как последовательно зашивают брюшину, мышцы пресса, кожные покровы. На коже шов выполняется особенно аккуратно. Можно использовать отдельные шелковые швы (по Донати), скобки или непрерывный подкожный кетгутовый шов.

Видео операции кесарево сечение Вы можете найти в интернете

Все шаги кесарева сечения занимают около получаса. От начала операции до появления на свет новорожденного проходит всего 5-7 минут.

Кесарево сечение, в подавляющем большинстве случаев, выполняется под регионарной анестезией (эпидуральной, спинальной). Женщина находится в сознании. Иногда при экстренном кесаревом может быть проведен наркоз. Общий наркоз или регионарная анестезия — что лучше выбрать при кесаревом сечении?

Восстановление после кесарева сечения – послеоперационный период

Первые сутки после операции женщина находится в палате интенсивной терапии под постоянным наблюдением врачей.

Со второго дня ее переводят в послеродовое отделение. С этого времени рекомендуется ранняя активизация. Женщина встает с постели, ходит по отделению, ухаживает по мере сил за младенцем.

Питание в послеоперационном периоде ограничивается. Первые сутки можно только пить воду, затем на 2-3 день добавляется куриный бульон, морс, обезжиренный творог. Потребность организма в питательных веществах удовлетворяется за счет внутривенного введения раствора глюкозы, специальных парентеральных смесей. Только на 4-5 день меню пациентки существенно расширяется.

Восстановление работы кишечника происходит постепенно. Самостоятельный стул бывает на 3-5 день после операции.

До 4-5 дня сидеть не рекомендуется. Есть, кормить ребенка можно в положении полулежа, на боку.

В течение недели ежедневно проводится обработка послеоперационного шва, смена повязки. Нити кетгута удаляют на 7-10 день после операции.

Кесарево сечение не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Из-за того, что гормональный фон после операции несколько отличается, по сравнению с естественными родами, молоко появляется несколько позже (на 3-5 день).

В послеоперационном периоде могут развиваться некоторые осложнения. Врачи отслеживают их появление в роддоме до выписки пациентки. Дальше наблюдение проводится гинекологом по месту жительства.

  • Болевой синдром.
  • Спаечный процесс в брюшной полости.
  • Инфекционные осложнения в матке и брюшной стенке.
  • Анемия.
  • Послеоперационная пневмония.
  • Послеоперационная тромбоэмболия и др.

Для того, чтобы восстановительный период прошел благоприятно, женщине надо придерживаться рекомендаций врачей и регулярно посещать гинеколога.

В течение 2 месяцев пациентке нельзя жить половой жизнью, поднимать тяжести, заниматься физическими упражнениями.

Следующая беременность не желательна раньше, чем через 2-3 года после кесарева сечения.

О admin

x

Check Also

Гормональный сбой у женщин: признаки, симптомы и лечение

Гормональный сбой у женщин: причины, признаки, симптомы и лечение Гормоны во многом определяют функционирование женской репродуктивной системы. Они находятся в такой тесной взаимосвязи, что недостаток или переизбыток одного из них приводит к тому, что вслед за ним начинается неправильная выработка других гормонов.

Почему отекают ноги

Отек ног - причины и лечение, в том числе народными средствами Отек ног - аномальное накопление жидкости в лодыжках, стопах и ногах. Это может быть временным состоянием или хронической проблемой, связанной с серьезным заболеванием.

Ощущения после родов в первые дни: что чувствует женщина

Ощущения после родов в первые дни или что чувствует женщина? Здравствуйте, дорогие будущие мамочки! Для мам, которые ожидают своего первого малыша, переход в материнство — совершенно новое для себя состояние может оказаться более легким, если они будут знать заранее, что их ожидает.

Живот после кесарева сечения: почему появляется и как его убрать?

Живот после кесарева сечения: почему появляется и как его убрать? Наиболее актуальной проблемой для молодых мамочек, помимо хлопот о новорождённом, является состояние фигуры, а именно живота.

Как быстро восстановить фигуру после родов в домашних условиях

Как быстро восстановить фигуру после родов: советы экспертов Здравствуйте, дорогие читательницы! Практически каждая женщина в течение беременности набирает лишние килограммы.

Какие упражнения нужно делать, чтобы ГРУДЬ девушки стала БОЛЬШЕ

Какая девушка не мечтает сохранить свою привлекательность и сексуальность на долгие годы? Конечно, этого хочется каждой. Большая женская грудь красивой формы всегда вызывает среди мужчин восхищение, а неупругая и маленькая, увы, остается без внимания.

Отеки ног при беременности, как их снять

В период вынашивания ребенка организм будущей мамы претерпевает значительные изменения, которые зачастую сопровождаются неприятными симптомами, например, отеками на ногах при беременности.

Отек после родов

Отек после родов. Избавляемся от отечности ножек после родов С отечностью ног в третьем триместре беременности сталкивается практически каждая женщина. Это вполне физиологическое явление, связанное с естественным накоплением жидкости в организме, необходимой для увеличения объема циркулирующей крови (ОЦК) и нормального развития плода.

Месячные после родов: сроки восстановления цикла, симптомы

Менструальный цикл и беременность, это самая актуальная тема на сегодняшний день. Не у всех женщин беременность хорошо протекает, у некоторых в этот период возникают осложнения.

Cпорт при геморрое: физические нагрузки, ходьба, приседания, фитнес и бодибилдинг, можно ли этим заниматься при заболевании

Можно ли заниматься спортом при геморрое: занятия бодибилдингом и плаванием, приседания и ходьба Геморрой – это заболевание, при котором слабеют мышцы тазового дна и сфинктер.

Сколько длится послеродовая депрессия: способы преодоления депрессии

Статью разместил: rootadmin | категория: Здоровье мамы | Просмотров: 2626 Часто у женщин, чувство радости от рождения ребёнка сменяется вялостью, апатией, чувством тревоги.

Упражнения Кегеля для беременных женщин – зачем нужно и как выполнять

Упражнения Кегеля для беременных женщин – зачем нужно и как выполнять Подготовка к родам обязательно включает подготовку мышц родового канала. Там, где пройдет головка малыша, все должно быть крепким, и в то же время эластичным.

Рейтинг@Mail.ru