Эпизиотомия — это рассечение промежности при родах с целью расширения отверстия для выхода ребёнка. Эпизиотомия проводится для профилактики разрывов промежности и профилактики родовой травмы, однако чётких показаний не существует и выбор всегда делает врач.

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Эпизиотомия при родах: показания и последствияЭпизиотомия — это рассечение промежности при родах с целью расширения отверстия для выхода ребёнка. Эпизиотомия проводится для профилактики разрывов промежности и профилактики родовой травмы, однако чётких показаний не существует и выбор всегда делает врач.

Раньше эпизиотомию делали очень часто, особенно первородящим женщинам. Считалось, что эпизиотомия помогает предотвратить повреждение мышц тазового дна и недержание мочи и что разрезы заживают быстрее, чем спонтанные разрывы. Кроме того, края раны после эпизиотомии более ровные, поэтому их легче сшивать.

Однако исследования не подтвердили преимуществ хирургического разреза и показали, что восстановление после естественных разрывов происходит за такое же время, как и после эпизиотомии.

Тем не менее в некоторых случаях эпизиотомия может быть необходима и, как любое хирургическое вмешательство, она имеет свои преимущества и недостатки.

Иногда эпизиотомия бывает необходима, чтобы спасти ребёнка или избежать серьёзных травм у матери. Основные показания к эпизиотомии следующие.

• Стрессовое состояние плода, то есть ребёнок страдает и ему нужно родиться как можно скорее.

• Ребёнок находится в неправильном предлежании.

• У матери есть серьёзные заболевания, например, сердечно-сосудистые и нужно сократить потужной период.

• Расширение влагалища для проведения процедуры вакуумной экстракции или наложения щипцов.

Во время эпизиотомии теряется больше крови и увеличивается риск инфицирования раны. Неудачно сделанный разрез может привести к тому, что повреждается прямая кишка и возможно недержание кала или газов. Несмотря на вовремя сделанный разрез, при прохождении ребёнка ткани промежности могут всё равно порваться.

Если разрез слишком длинный, то он может длительно болеть, мешать женщине сесть в течение долгого периода времени. Небольшие естественные разрывы заживают быстрее и причиняют меньше дискомфорта.

Если рубец после эпизиотомии сформировался неправильно, то ткань в этом месте становится менее растяжимой и во время следующих родов может снова разорваться.

После эпизиотомии женщине накладывают швы, делается это под местным обезболиванием. Такие швы не нужно снимать, так как используются специальные нитки (кетгут), которые самостоятельно рассасываются.

В первые дни в районе швов может быть отёчность и гематомы, которые постепенно сходят. Рубец формируется где-то шесть месяцев, через год на месте раны практически ничего не видно.

Для того, чтобы избежать инфицирования и ускорить заживление швов, нужно выполнять простые рекомендации.

• Подмываться тёплой проточной водой как минимум два раза в день, а также часто менять прокладки. Прокладки лучше использовать послеродовые, они более мягкие и не раздражают кожу.

• После душа промежность нужно не вытирать, а промокать. Иногда врачи рекомендуют также обрабатывать область швов дезинфицирующими средствами.

• На свежем воздухе швы заживают лучше, поэтому несколько раз в день полезно устраивать воздушные ванны, полежать без нижнего белья.

• Чтобы не было давления на швы, после эпизиотомии не рекомендуется сидеть в течение как минимум двух недель, но иногда и дольше, что вызывает определённые неудобства. Выручить может специальная подушка для сидения (ортопедические подушки для сидения выглядят как круг с отверстием посередине) или обычный надувной круг.

• Через четыре-шесть недель после родов обычно уже можно заниматься сексом, но если у вас серьёзные повреждения промежности, половую жизнь разрешается вести только после осмотра врача.

Боль после эпизиотомии обычно сохраняется несколько дней, но может длиться и дольше, изредка до двух месяцев. Интенсивность боли различается в зависимости от глубины разреза, индивидуальной чувствительности и так далее.

Добавить дискомфорта может несвоевременное опорожнение кишечника и чрезмерное натуживание при дефекации. Чтобы наладить работу кишечника, важно употреблять достаточное количество жидкости, а также включить в рацион продукты, богатые клетчаткой.

По назначению врача можно использовать мягкие слабительные, которые разрешены при грудном вскармливании, например, сироп лактулозы. Чтобы не раздражать кожу промежности нужно пользоваться мягкой туалетной бумагой.

Сразу после родов можно прикладывать на область швов пакеты со льдом, чтобы облегчить боль и уменьшить отёк.

Если промежность сильно болит, то допустимо принимать парацетамол, ибупрофен или обезболивающие ректальные свечи, но посоветоваться перед этим с врачом, так как даже эти препараты могут быть небезопасны для ослабленных или недоношенных детей (если вы кормите грудью).

Если боль со временем не только не проходит, но и усиливается, увеличивается припухлость, поднимается температура, а выделения имеют неприятный запах, нужно показаться врачу.

В идеале если вам провели эпизиотомию, то перед выпиской врач должен дать рекомендации по уходу за швами, рассказать: когда можно сидеть и начинать половую жизнь. Если этого не произошло, не стесняйтесь задать вопросы доктору, так как от этого зависит ваше здоровье.

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Получайте самое свежее и интересное

Эпизиотомия при родах: показания и последствия

Книга для будущих мам

Моя книга для тех мамочек, которые воспринимают беременность как подарок и хотят быть счастливыми в этот период жизни

О admin

x

Check Also

Правильный послеоперационный уход: обработка шва после кесарева сечения

Правильный послеоперационный уход: обработка шва после кесарева сечения После операции по извлечению плода внизу живота женщины остается малопривлекательный шрам. Чаще всего он имеет форму продольной складки над лобком, быстро заживает и теряет первоначальную яркую окраску.

Почему идут обильные месячные после родов и как долго, почему бывают осложнения

Возвращение нормального менструального цикла после беременности говорит о том, что у женщины в организме все работает хорошо, слаженно и она снова готова вынашивать ребенка.

Опущение матки: симптомы, лечение, последствия, образ жизни, операции, причины

Опущение матки у женщин: причины, симптомы, лечение, последствия Опущение матки (пролапс, код МКБ N81) – это потеря ее нормального положения и выпячивание в полость влагалища.

Мышцы после родов – особенности состояния, как подтянуть

В процессе вынашивания тело женщины претерпевает значительные изменения. Гормоны, вырабатываемые организмом при беременности, не только снижают тонус матки, но и действуют расслабляюще на всю мускулатуру.

Больно ли снимать швы после родов

Больно ли снимать швы после родов и как они заживают Краткие видео об операции: Большинство женщин рано или поздно становятся мамами. У некоторых возникают немаловажные вопросы, один из которых – больно ли снимать швы после родов.

Спайки после кесарева сечения: симптомы и лечение

Спайки после кесарева сечения — распространённое осложнение, с которым часто сталкиваются женщины, не способные родить самостоятельно. Это сращение петель кишечника с другими органами, которое является своеобразной защитной реакцией от возможного инфицирования.

Гимнастика после удаления опухоли груди

заниматься стоит регулярно; определите в своем графике определенное время для занятий, предупредите всех, чтоб вам никто не мог помешать; нагрузку стоит увеличивать постепенно.

Запор при грудном вскармливании, Беременность и роды

Проблемы с кишечником могут начаться на этапе вынашивания малыша. После родов кишечник может начать нормально работать, но так бывает не всегда. Проблемы со стулом могут быть как у матери, так и у ребёнка.

Подготовка шейки матки к родам: как, когда, зачем

Скоро роды? Чем больше вы будете знать о том, что вас ждет во время родов, чем лучше вы подготовитесь к родам, тем легче они пройдут. В этой статье мы рассмотрим методы подготовки шейки матки к родам, попробуем разобраться, зачем нужно готовить шейку матки к родам, как это делать и нужно ли это вам.

Послеродовая депрессия: симптомы, причины, лечение, Все о детях, все для родителей

Рождение ребеночка – самое радостное и счастливое событие в жизни мамы. Но, ни для кого не секрет, что роды – это сложный, болезненный процесс, который не проходит бесследно для психики женщины.

Как сделать послеоперационный рубец малозаметным

Лечение послеоперационных рубцов возможно! Узнайте, как сделать рубец эластичным и малозаметным! Операция – не самое приятное, но часто необходимое событие в нашей жизни.

Отеки при беременности, что делать при отеках во время беременности

Отёки ног и промежности после родов: причины, меры, сроки, лечение Беременность – это особенное состояние в жизни женщины, характеризующееся не только ростом и развитием ожидаемого ребенка, но и изменением в работе всех органов и систем.

Рейтинг@Mail.ru