Эпидуральная анестезия при родах — последствия, противопоказания и видео

Эпидуральная анестезия при родах - последствия, противопоказания и видеоВ настоящее время всё чаще и чаще стали проводиться роды под анестезией. Это может быть связано с желанием матери рожать пода анестезией, обусловленное сильным страхом боли, а также наличие прямых медицинских показаний к обезболиванию.

Анестезия при родах чаще всего используется в следующих ситуациях:

Отсутствие психологической подготовки беременной к родам, панический страх со стороны будущей матери, первые роды, рождение ребёнка с большой массой тела, длительные роды, преждевременные роды, и др.

Эпидуральная анестезия при родах является неотъемлемой частью процесса родоразрешения в случае наличия у беременной гестоза, отклонений со стороны сердечнососудистой системы (артериальная гипертензия, сердечные пороки), болезни почек, сахарного диабета, очень низкого болевого порога, а также медленное или неравномерное раскрытие шейки матки, наличие показаний к кесаревому сечению.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении считается оптимальным методом обезболивания родовой деятельности.

Эпидуральная анестезия при родах (среди врачей часто используется термин эпидуралка) считается наиболее распространённой методикой обезболивания процесса родовой деятельности роженицы.

Анестезия при родах преследует одну основную цель: максимальное снижение или же полное отсутствие болевых ощущений у женщины, обеспечивая комфортные роды для матери и безопасность для новорождённого.

Эпидуральная анестезия во время родов и технические основы её выполнения
Эпидуральная анестезия во время родов должна выполняться, чётко следуя алгоритму. В основе проведения данного вида обезболивания лежит введение лекарственных веществ в эпидуральное пространство.

На первоначальном этапе в обработанную антисептиком область поясницы вводится специальный эпидуральный катетер, по которому подаётся смесь необходимых фармацевтических анестезирующих препаратов (чаще всего это местный анестетик и наркотический анальгетик). Введённые в эпидуральное пространство фармацевтические средства блокируют передачу импульсов через нервные окончания. В связи с тем, что лекарственные вещества вводятся не внутривенно, они не имеют резорбтивного действия и не оказывают негативного влияния ни на организм матери, ни на организм плода.

Дозировка вводимых препаратов может быть различной и оказывать разные эффекты: от частичной потери чувствительности (в данном случае роженица ощущает сокращение мускулатуры матки) до полной анестезии (женщина полностью утрачивает болевую чувствительность на время родов).

Видео эпидуральная анестезия перед родами

Излюбленным методом обезболивания беременной женины при подготовке к кесаревому сечению является спинальная анестезия при родах. Особенностью данной методики является тот факт, что женщина во время операции находится в бодрствующем состоянии. Это предполагает отсутствие осложнений и патологических изменений со стороны дыхательной системы будущей мамы, а также отсутствия эффекта седации у новорождённого.

Спинальная анестезия при родах не только обеспечивает быстрое, достаточно длительное и качественное наступление эффекта анестезии, но и максимально снижает риск массивной интраоперационной кровопотери со стороны женщины. Большим плюсом спинальной анестезии является продолжение действия эффекта обезболивания спустя некоторое время после оперативного вмешательства, что обеспечивает более хорошее состояние женщины.

Однако данная методика имеет ряд противопоказаний, к которым относят следующие состояния: наличие инфекционного процесса в области проведения пунктирования, невозможность купирования гиповолемии (снижение обьема циркулирующей крови) перед оперативным вмешательством, нарушение со стороны свёртывания крови (повышенный показатель кровоточивости), аллергические реакции на действие местных анестетиков, повышенное внутричерепное давление беременной.

Эпидуральная анестезия при родах, её возможные последствия

Эпидуральная анестезия при родах имеет ряд нежелательных реакций, причём последствия эпидуральной анестезии могут наблюдаться как со стороны матери, так и со стороны новорождённого.

Осложнения эпидуральной анестезии со стороны матери:

  • чувство тяжести и онемение ног (данное явление исчезает после того, как лекарственные вещества перестают действовать на организм);
  • мышечная дрожь в нижних конечностях (также как и онемение проходит достаточно быстро);
  • снижение артериального давления женщины (данное явление компенсируется при помощи внутривенного введения антигипертензивных средств или физиологического раствора);
  • отсутствие должного эффекта от анестезии (в таком случае для достижения желаемого результата вводится дополнительная доза лекарственного вещества);
  • возможно возникновения сегментарного обезболивания (то есть обезболивание не всех необходимых участков, а только некоторых из них);
  • ощущение недостатка воздуха (связано с расслабляющим влиянием лекарства на дыхательную мускулатуру. Такое состояние с лёгкостью купируется путём подачи кислорода через маску);
  • аллергическая реакция на введение местного анестетика;
  • нарушение работы сердца или потеря сознания в результате случайного попадания анестетика в венозное русло женщины;
  • эпидуральная анестезия при родах может спровоцировать достаточно сильный зуд лица, шеи и области грудной клетки;
  • иногда наблюдается задержка мочи в послеродовом периоде;
  • гипертермия (в результате нарушения нервной регуляции);
  • головная боль (иногда может преследовать женщину на протяжении нескольких месяцев);
  • парестезии (зачастую возникают в результате наличия технических затруднений при постановке эпидурального катетера);
  • эпидуральная анестезия во время родов может стать причиной гидротравмы спинного мозга, возникновения гематомы;
  • болезненные ощущения в области спины;
  • достаточно редкими явлениями могут быть: повреждения близлежащих нервов, паралич ног, кровотечение в эпидуральное пространство.

Осложнения эпидуральноей анестезии со стороны новорождённого:

  • падение ЧСС (зачастую провоцируется падением АД у матери);
  • затруднение сосания;
  • нарушение моторики;
  • возникновение дезориентации у малыша;
  • патологические признаки со стороны дыхательной системы (в тяжёлых случаях требуется применение аппарата ИВЛ, интубация).

Абсолютные противопоказания для эпидуральной анестезии

Анестезия при родах, в том числе эпидуралка, не является особо безопасной манипуляцией. Поэтому перед тем, как принимать решение о необходимости проведения анестезии, необходимо тщательно обследовать беременную и уточнить, имеются ли какие-либо противопоказания к её проведению.

Итак, следует рассмотреть наиболее важные противопоказания для эпидуральной анестезии, среди которых выделяют:

  • артериальная гипотензия (сниженное артериальное давление);
  • некоторые патологические состояния со стороны сердца;
  • заболевания нервной системы (патологии со стороны ЦНС и спинного мозга);
  • наличие инфекционного процесса в области пунктирования;
  • любое повреждение в предполагаемом месте проведения пункции;
  • аллергия на местный анестетик;
  • деформация позвоночника тяжёлой степени;
  • обширные кровотечения;
  • заражение крови;
  • потеря сознания роженицы до начала проведения анестезии.

О admin

x

Check Also

Как долго заживают разрывы после родов?

Несмотря на все трудности, с которыми сталкивается женщина во время беременности и родов, появление на свет малыша – одно из самых ярких и счастливых событий, затмевающее собой все негативные воспоминания, в том числе и травмы родовых путей.

Когда можно качать пресс после кесарева сечения, Полезности для вас

Опубликовал: admin в Красота 23.02.2018 0 76 Просмотров Безусловно, рождение ребенка – радостное событие не только для родителей, но и для родных и близких людей. Этот новый этап в жизни женщины позволяет столкнуться как с приятными хлопотами и заботами, так и с другими проблемами, пусть и второстепенными.

Шрам после кесарева сечения: способы избавления

Остается ли шрам после кесарева сечения и какими методами можно его убрать Кесарево сечение – это операция, что проводится при невозможности родов естественным путем. После хирургического вмешательства на теле роженицы остается рубец.

Можно ли заниматься сексом при миоме: половая жизнь и оргазм

Миома матки встречается в наше время все чаще и чаще. И если полвека назад большинство пациенток с таким диагнозом были старше 40 лет, то сейчас половине из них нет и 25. Миома &помолодела& и это факт.

Почему посинел шов после кесарева

Почему посинел шов после кесарева. Как и чем обрабатывать в домашних условиях. Обработка швов после естественных родов. Прибегают к операции кесарева сечения в случае угрозы для жизни матери или ребенка.

Гимнастика после родов — комплекс упражнений

Гимнастика после родов: упражнения для восстановления фигуры Беременность влечет за собой изменения тела, которые практически все женщины хотят исправить сразу после родов. Но процесс восстановления организма займет примерно столько же времени, сколько длилась беременность.

Симптомы и способы лечения гормонального сбоя после родов!

Здравствуйте, уважаемый читатель! В статье обсуждаем гормональный сбой после родов. Рассказываем, какие бывают симптомы патологии, и какое необходимо лечение. Вы узнаете, какие анализы сдать для выявления уровня гормонов.

ЖИТЬ ЗДОРОВО!

Спецвыпуск &Жить здорово!& от с Еленой Малышевой &Как избавиться от возрастного жира раз и навсегда копеечным методом& Е. Малышева: Здравствуйте, дорогие мои! Сегодня пойдет речь о нашем с вами любимом возрастном лишнем весе и о том, как с ним бороться домашними копеечными методами! Е. Малышева: Так как же нам с вами все-таки победить этот возрастной недуг и выглядеть как в 30? В наше время существует множество способов сбросить лишний вес, но эффективны ли они? Д. Шубин: Многие считают, что похудение на соде — это &сказки&. Но на самом деле, все объясняется очень просто — двууглекислый натрий, содержащийся в соде, выводит токсины из организма и способствует расщеплению жиров.

Месячные два раза в месяц — причины, диагностика, лечение

Стойкое нарушение периодичности менструального цикла — повод для серьезного беспокойства. Самой частой причиной возникновения такого нарушения является расстройство гормонального фона, что может быть вызвано целым спектром причин.

Можно ли заниматься сексом после кесарева сечения?

Половая жизнь после кесарева сечения: когда начинать, физиология и психологические аспекты Случается, что по медицинским показаниям женщины родоразрешаются при содействии кесарева сечения (КС). Это процесс оперативного вмешательства, которое назначают по жизненным показателям.

Свищ на шве после операции кесарева сечения – симптомы и лечение

Лигатурный свищ после хирургических родов – одно из распространенных осложнений этой операции. Он опасен тем, что представляет собой источник инфекции и может стать причиной токсического поражения организма женщины.

Как восстановить грудь после родов, Полезности для вас

Опубликовал: admin в На заметку 13.11.2017 0 161 Просмотров В первые месяцы после родов практически все женщины сталкиваются с проблемой обвисания груди. Некогда красивая и привлекательная грудь вдруг утрачивает форму и все мысли новоиспеченной мамочки занимает вопрос – как восстановить грудь после родов.

Рейтинг@Mail.ru