Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

С приходом старости люди становятся подвержены к развитию хронических заболеваний, недостаточности витаминов и минералов в организме, а также возрастает риск получения травм и ушибов. Перелом шейки бедра в пожилом возрасте один из самых распространённых диагнозов в настоящее время, так как пожилые люди часто недополучают необходимые питательные вещества. Подобные заболевания тяжело поддаются терапии и могут даже привести к серьёзным нарушениям двигательной активности и даже к смерти.

Чаще всего перелом возникает из-за падения человека. Пик травматизации приходится на зимний период, когда на улице скользко и мокро. При этом возрастная особенность приходится на лиц от 65 лет. Основополагающими факторами получения травм являются:

  • Женский пол,
  • Наличие лишнего веса,
  • Малоподвижность,
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков,
  • У мужчин – гиперплазия простаты,
  • Остеопороз.

При этом, если у пациента в анамнезе имеется остеопороз – хватает неловкого движения или поворота. Люди с заболеваниями опорно-двигательной системы также больше подвержены к получению травм, так как они ограничены в движениях и не имеют возможности полноценно управлять своим телом.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

Статистика получения переломов в зависимости от возраста (процент получения травм шейки бедра, по сравнению с остальными травмами опорно-двигательного аппарата):

Ближе к пожилому возрасту в организме человека происходят изменения кровоснабжения некоторых органов и тканей, уменьшается количество кальция и полезных минералов в костях, отчего любой, казалось бы, даже самый незначительный ушиб может оказаться причиной нарушения целостности кости. Со временем, когда организм человека стареет – кровоснабжение головки бедренной кости уменьшается, поэтому она становится ломкой и хрупкой. Недостаточность питания тоже может играть свою роль, ведь для нормального функционирования тканей клеткам нужны полезные вещества, а при их недостатке ткани начинают истощаться, теряя со временем свои функции.

Как при любом повреждении опорно-двигательного аппарата человек испытывает сильную боль. У людей в возрасте имеется особенность – болевые ощущения они описывают как умеренные и средние, редко встречаются ощущения сильного характера. Ощупывание в повреждённой области и легкое поколачивание по пятке — интенсивность боли увеличивается.

Также один из ярких симптомов – это укорочение конечности. Вколоченный перелом шейки бедра у пожилых на несколько сантиметров укорачивает конечность – это заметно по сравнению длинны нижних конечностей, когда человек лежит прямо. Причём вколоченный перелом уменьшает ногу на большую длину, чем обычный перелом. Один из дополнительных симптомов – это ротация нижней части ноги. Наблюдается неестественный поворот стопы, при котором она завёрнута наружу.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

В лежачем положении пациент не сможет поднять ногу, причём нога в колене будет сгибаться, а пятка останется лежать на кровати, как бы человек не пытался. Ассиметрия паховых складок будет также одним из явных признаков, указывающих на перелом шейки бедра у пожилых людей, а не на ушиб или любой другой воспалительный процесс.

В любом случае – наличие рентгенографических снимков это самый верный способ узнать действительно ли симптомы перелома шейки бедра у пожилых людей указывают на наличие патологии.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

Если перелом сложный, имеются добавочные повреждения – проводят компьютерную томографию, чтобы с максимальной точностью увидеть мельчайшие детали нарушения костных структур. Другие мероприятия, как лабораторная диагностика и инструментальные способы исследования проводятся при выявлении осложнений или при имеющихся сопутствующих заболеваний у больного человека. Только если признаки перелома шейки бедра у пожилых людей дополняют рентгенологическую картину – врачи начинают соответствующее лечение.

У пожилых людей имеется особенность в виде сниженных болевых ощущений. Нередко люди думают, что у них сильный ушиб и поэтому не видят смысла обращаться к специалистам. Причём, такое поведение пациента после получения перелома – у 80% пожилых людей.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

Со временем, когда боль не прекращается и самолечение не достигает положительных результатов – люди обращаются за помощью. Это несколько увеличивает продолжительность лечения перелома шейки бедра в пожилом возрасте, ведь костная система со временем повреждается ещё сильней.

Важно!! Если вы заметили, что ваш пожилой родственник хромает или жалуется на боль в бедре, следует немедленно отвести его к специалистам, чтобы своевременно выявить перелом и начать соответствующее лечение.

В медицинской практике известны случаи, когда при диагностике по поводу другого заболевания у пожилого человека находят старый и уже сросшийся перелом. При этом человек привыкает, не замечая, как у него изменилась походка и осанка. Очень важно обращаться за помощью вовремя, так как из-за неправильно сросшегося перелома шейки бедра страдает и другая костная система организма.

Так как уменьшено кровоснабжение кости, сращение протекает очень медленно. Даже у людей небольшого возраста этот процесс занимает очень долгий период времени. Постепенное угнетение работы самого массивного сосуда в шейке бедренной кости отворит о довольно маленьких шансах на самостоятельное восстановление кости. Поэтому единственный выход ускорить и проконтролировать процесс сращения – операция. Перелом шейки бедра у пожилых довольно успешно оперируется, пожилой получает сравнительно небольшую возможность на неправильное сращение.

Оперативное вмешательство может быть нескольких видов, зависит от возраста пожилого, а также состояния кости:

  • Остеосинтез. Используются пластины и другие металлические конструкции для фиксации кости. Применяется чаще у людей, младше 60 лет, чтобы пожилой человек мог самостоятельно заботиться о себе в пределах кровати и постепенно становиться на ноги.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

  • Двухполюсный эндопротез используется тогда, когда пациент ведёт активный образ жизни и нуждается в минимальном постельном режиме. Применяться у лиц в возрасте 60-75 лет.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

  • Цементный протез используется при нарушениях целостности шейки бедра у тяжелобольных, которые по различным причинам ведут малоактивный образ жизни или вовсе прикованы к постели в связи с другим заболеванием.

Также как лечение перелома шейки бедра у пожилых применяют вытяжение, чтобы на головке кости образовалась естественная мозоль (из соединительной ткани). После этого вытяжение убирают, и пациент долечивается уже амбулаторно. Из-за того, что организм пожилого человека ослаблен – такое вытяжение практически не применяется.

Фиксация конечности – также один из видов лечения. Для фиксирования применяют гипсовую лонгету, которая не позволяет конечности двигаться и способствует формированию костной мозоли. Пациенты с такими лонгетами могут спокойно находиться в домашних условиях, особенного присмотра за человеком или лонгетой не требуется.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

Если больной активен и может самостоятельно перемещаться в пределах кровати – его выписывают, так как он не нуждается в специализированном уходе. Другие пациенты, которые ведут малоактивны образ жизни или вынуждены проводить в кровати все своё время – должны быть под контролем специалистов. В редких случаях даже таких пациентов оставляют в стационаре. Чаще всего, родственники получают четкие рекомендации от лечащего врача и забирают пожилого человека домой.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

Чтобы обеспечить адекватный уход при переломе шейки бедра у пожилых важно иметь специальную многофункциональную кровать и противопролежневый матрас. Малоподвижные и неактивные пациенты рискуют тем, что у них образуются пролежни, что толко ухудшит их состояние. Противопролежневый матрас обеспечит циркуляцию крови в неподвижных частях тела и уменьшит вероятность развития пролежней. Но не стоит надеться только на матрас. Лучшее средство от пролежней – это постоянная смена положения тела больного в кровати. Если пожилой человек может самостоятельно менять положение тела – нужно обеспечить его такими вспомогательными средствами, как рама Балканского — она устанавливается рядом с кроватью и имеет ручку (или несколько), чтобы человек мог сам приподниматься, садиться и подтягиваться в кровати.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

Подача судна больному производится максимально аккуратно, чтобы не задеть конструкцию или лонгету. Следует быть осторожным, чтобы не запачкать лонгету – так как для смены бинтов на ней понадобится медицинский сотрудник, который сможет правильно наложить повязки. Если пациент может самостоятельно садиться – можно воспользоваться специальным прикроватным туалетом, который имеет функции регулировки высоты. Но даже не смотря на возможность человека к самостоятельно обеспечивать собственный уход в пределах кровати – не следует оставлять его без присмотра, так как любое неосторожное движение и пожилой человек может упасть с кровати, усугубив травму.

Родственники, на чьих плечах лежит забота о своём пожилом родственнике должны понимать, что правильно питание и уход – это основное, что необходимо пожилому человеку. Врачи не рекомендуют придерживаться какой-либо специальной диеты, важно дополнить привычный рацион белковой пищей и продуктами с высоким содержанием кальция. Увеличение полезных веществ для организма позволит быстрее справиться с полученной травмой и вернуться обратно к привычному образу жизни.

Реабилитация пожилых после перелома шейки бедра заключается в посещении всех необходимых процедур – массаж, ЛФК, специальная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. Нужно следить затем, чтобы пожилой человек не пропускал занятия и оставался заинтересован в своём выздоровлении.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

В период, когда пожилой человек вынужден большее время проводить в кровати, у него могут образоваться пролежни и пневмония. Это главные враги любого выздоровления, так как приносят лишь ухудшение самочувствия. Противопролежневые мероприятия и дыхательная гимнастика способны справиться с этим. Тромбофлебит – частая болезнь у пожилых людей и начинает прогрессировать с уменьшением двигательной активности. Чтобы этого избежать – следует проводить массаж нижних конечностей, но только снизу вверх, чтобы избежать закупорки сосудов и мелких капилляров. Перелом шейки бедра у пожилых людей это одна из патологий, с которой можно справится комплексным лечением и уходом, после успешного выздоровления человек и дальше будет жить полноценной жизнью в привычном ритме.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение, операция, уход

О admin

x

Check Also

Детский хоспис – что это, где есть, как попасть, в чем помощь

Детский хоспис: для кого, где и как организована помощь Тема помощи неизлечимо больным детям очень ...

Смертельная передозировка таблетками: перечень, последствия и пр

Медикаментозные препараты при их бесконтрольном приеме могут привести к интоксикации организма и вызвать сильнейшее отравление. ...

Смерть от удушья (асфиксии): причины, признаки, статистика

Смерть от асфиксии (удушья) – причины, стадии, первая помощь Асфиксией называют патологическое состояние, которое остро ...

Больно ли умирать – этапы смерти и болевые синдромы

Каждый человек в осознанном возрасте задумывается о смерти. Что ждёт нас после смерти? Существует ли ...

Какие болезни самые смертельные и опасные для человека

Благодаря развитию медицины в современном мире не происходят масштабные катастрофы, вызванные эпидемиями опасных заболеваний. Черная ...

Пятна у лежачих больных: красные, синие, черные – на ногах и теле

Различные виды пятен у лежачих больных – причины и лечение Тело человека устроено таким образом, ...

Отек легких у лежачих больных: симптомы, признаки, лечение

Дыхательная функция у лежачих больных находится под угрозой, в частности из-за того, что человек все ...

Плюсы и минусы домов престарелых — преимущества и недостатки

Пенсионный возраст – время, когда человек требует пристального внимания. Пожилые люди нуждаются в постоянном присмотре, ...

Платный и бесплатный хоспис для онкобольных

Хосписы становятся последним земным приютом, в котором заканчивают свою земную жизнь тяжелобольные люди, страдающие от ...

Умер родственник – что делать: транспортировка, оформление, обряд

Пожалуй, самое страшное горе в жизни любого человека – это утрата близких. Даже когда человек ...

Какие выплаты (компенсация) положены при смерти пенсионера

Материальная помощь и выплаты в связи со смертью родственника Материальная помощь в связи со смертью ...

Как выбрать частный пансионат для пожилого человека — сервис подбора

Как выбрать частный пансионат для пожилого человека В наше время весьма актуальной проблемой остаётся недостаточная ...

Рейтинг@Mail.ru