Не пропусти

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

УЗИ при беременности: 20 недель

К 20 неделе беременности у ребенка в утробе матери уже сформировались основные важные системы и органы (нервная, сердечно – сосудистая, пищеварительная, опорно-двигательная, половая и другие). На этом сроке женщина, беременная впервые, чувствует первое шевеление ребенка. При повторных беременностях это происходит, как правило, двумя неделями раньше.

20 недель является важным сроком, на котором с помощью ультразвукового обследования врач может провести диагностику основных врожденных пороков, определить соответствие размеров плода сроку беременности, а также определить пол малыша.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

План проведения обследования

В план обследования на 20 неделе беременности входит:

  • Измерение основных размеров плода (фетометрия)
  • Выявление пороков и аномалий развития
  • Состояние провизорных органов
  • Состояние матки

Основные биометрические показатели плода

Размеры плода на 20 неделе беременности являются важным диагностическим показателем правильного развития. Кроме размеров, врач сможет рассчитать примерный вес ребенка, в среднем в этот период он составляет от 270 до 315 грамм.

Таблица №1. Биометрические показатели плода на 20 неделе беременности.

Бипариетальный размер головы (измеряется между теменными костями черепа)

Лобно-затылочный размер (наибольшее расстояние между наружными поверхностями лобной и затылочной кости)



Окружность живота (измеряется на уровне желудка)

Осмотр органов плода, выявление аномалий развития

Второе скрининговое УЗИ, на сроке 20 недель беременности является наиболее важным для диагностики пороков и хромосомных аномалий. Если во время этого обследования УЗИ показывает аномалии развития, несовместимые с жизнью ребенка, это последняя возможность прервать беременность (именно на сроке 20 -21 неделя делают искусственные роды с целью прерывания беременности).

Во время УЗИ осматриваются уже сформированные системы детского организма. Врач может оценить развитие сердца малыша, оно уже имеет правильное строение и четыре камеры. Кровоток в сердечных полостях оценивают доплером. Родителям предложат послушать работу сердца ребенка. Важным показателем комфортных для малыша условий является частота сердечных сокращений, на сроке 20 недель этот показатель равен 130 — 160 ударов в минуту.

Оценят во время исследования и строение почек, головного мозга, позвоночника, конечностей, расстояние между глазными яблоками и количество пальцев на ручках и ножках.

Маркеры аномалий специалисты разделяют на &жесткие& и &мягкие&. Жесткие признаки точно свидетельствуют о серьезных аномалиях развития зародыша, о таких проблемах врачи сразу же после исследования информируют родителей. К ним относятся тяжелые пороки сердца, воротниковой зоны, гидроцефалия, хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна.



В случае выявления жестких аномалий, УЗИ исследование назначат повторно, через несколько дней. Возможно, во время исследования будут присутствовать сразу несколько специалистов (консилиум).

И, конечно, перед тем как принять решение о дальнейшей судьбе беременности, пациентке сообщат, что нужно сдавать кровь на анализ. В настоящее время успешно развита диагностика хромосомных (генетических) аномалий по анализу крови.

Иногда, чтобы подтвердить генетические пороки развития, определенные после УЗИ требуется выполнение анализа околоплодных вод (амниоцентез). В таком случае, специальным шприцем с длинной иглой проводится забор околоплодных вод.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

К мягким признакам относятся находки, которые являются отклонением от нормы, они могут самостоятельно восстановиться до родов. Как правило, если обнаружен один мягкий признак, который может восстановиться после двадцатой недели, родителям даже не сообщают о нем. Если таких признаков много, тогда это является риском рождения больного ребенка и родителей информируют о находках сразу после УЗИ. К мягким признакам относятся единичные кисты в почках или головном мозге, несоответствие расстояний между пальцами стопы и т. п.

Пол ребенка сообщают родителям по их просьбе, на сроке 20 недель он может быть определен с точностью до 95%. Но бывают случаи, когда плод расположен так, что пол определить невозможно, тогда придется дождаться третьего скринингового УЗИ, после 32 неледи.



Состояние провизорных органов

Провизорные органы – это органы, которые образуются в организме матери временно, во время беременности. К ним относят плаценту и пуповину. Во время осмотра провизорных органов также делают оценку состояния околоплодных вод.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

Важное значение имеет место прикрепления плаценты. В большинстве случаев она располагается по задней стенке матки, но бывают случаи и других вариантов расположения. Заслуживает повышенного внимания медиков предлежание плаценты, когда она полностью или частично перекрывает зев шейки матки.

Такое положение плаценты чревато риском кровотечений и отслойки плаценты, а также при полном ее предлежании, родоразрешение возможно только путем кесарева сечения.

Оценивают состояние и толщину плаценты и при других вариантах расположения. Опасными признаками являются участки отслойки и гематомы плаценты. Они потребуют наблюдения за пациенткой и, возможно, госпитализации. После исследования врач назначит анализ крови для уточнения кровопотери. Возможно, будет нужно сдавать анализ крови на состояние гормонального фона матери.

Во время осмотра пуповины оценивают состояние ее сосудов, в норме их три (две артерии и одна вена), но бывают варианты нормы, когда сосудов только два (артерия и вена). В таком случае специалист после УЗИ также обратит на это внимание акушера, чтобы не пропустить состояния ребенка, когда ему не хватает питательных веществ. Вероятно, также нужно будет сдавать кровь для анализа.



Околоплодные воды

По специальным расчетным таблицам врач оценит глубину околоплодных вод после осмотра, чтобы вовремя диагностировать маловодие или многоводие.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

Состояние матки

Во время УЗИ врач оценивает и состояние (тонус) матки и ее шейки (толщина и состояние внутреннего зева). В норме внутренний зев должен быть плотно закрыт.

Отклонения в состоянии матки может стать угрозой преждевременного прерывания беременности и требует тщательного наблюдения специалистов и медикаментозной коррекции.

Заключение

УЗИ во время 20 недели играет важную роль в диагностике генетической патологии, и даже если женщина решила, что будет рожать ребенка, несмотря на все возможные отклонения, УЗИ поможет их вовремя диагностировать и даже в половине случаев вылечить еще до родов. К тому же оно позволит избежать патологии у ребенка, связанной с нарушением в провизорных органах или состоянием матки.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Почему болит живот во время беременности: причины боли и что делать

Почему болит живот во время беременности: причины боли и что делать Многие беременные женщины рано ...

Анэмбриония (плодное яйцо без эмбриона): причины, симптомы, лечение

Анэмбриония (плодное яйцо без эмбриона): причины, симптомы, лечение Около 15% беременных женщин на очередном приеме ...

Цитрамон при беременности: можно ли, инструкция по применению

Цитрамон при беременности – польза или вред? Головные боли знакомы каждой женщине, а в период ...

Вероятность рождения больного ребенка при пьяном зачатии

Последствия пьяного зачатия О том, насколько опасно пьяное зачатие, упоминается еще в древнегреческой мифологии. Примером ...

Внутриутробные инфекции – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Внутриутробные инфекции Под внутриутробной инфекцией (ВУИ) понимают инфекционно-воспалительные заболевания плода и детей раннего возраста, которые ...

Можно ли парацетамол беременности ранних

Можно ли парацетамол беременности ранних Парацетамол при беременности 1, 2, 3 триместр Можно ли принимать ...

УЗИ на 32 неделе беременности — прохождение, показатели, нормы, расшифровка, цены

Что надо знать об УЗИ на 32 неделе беременности УЗИ в 32 недели беременности – ...

Низкое предлежание плода в 32 недели, 32 недели беременности

Низкое предлежание плода в 32 недели Как определить по шевелениям: как лежит ребенок в утробе ...

Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность

Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность Как определить опасную патологию? Как определить внематочную беременность? ...

Эпидуральная анестезия в родах: показания, противопоказания, последствия

Эпидуральная анестезия в родах Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с ...

Перестала ощущать шевеления(

Перестала ощущать шевеления( Снижение двигательной активности и прекращение шевелений плода может быть вариантом нормы, а ...

Дни когда можно забеременеть: как рассчитать без ошибок?

Когда можно забеременеть: учимся рассчитывать дни Представительнице прекрасного пола, с одной стороны, забеременеть просто, а ...

Рейтинг@Mail.ru