Не пропусти

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

УЗИ при беременности: 20 недель

К 20 неделе беременности у ребенка в утробе матери уже сформировались основные важные системы и органы (нервная, сердечно – сосудистая, пищеварительная, опорно-двигательная, половая и другие). На этом сроке женщина, беременная впервые, чувствует первое шевеление ребенка. При повторных беременностях это происходит, как правило, двумя неделями раньше.

20 недель является важным сроком, на котором с помощью ультразвукового обследования врач может провести диагностику основных врожденных пороков, определить соответствие размеров плода сроку беременности, а также определить пол малыша.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

План проведения обследования

В план обследования на 20 неделе беременности входит:

  • Измерение основных размеров плода (фетометрия)
  • Выявление пороков и аномалий развития
  • Состояние провизорных органов
  • Состояние матки

Основные биометрические показатели плода

Размеры плода на 20 неделе беременности являются важным диагностическим показателем правильного развития. Кроме размеров, врач сможет рассчитать примерный вес ребенка, в среднем в этот период он составляет от 270 до 315 грамм.

Таблица №1. Биометрические показатели плода на 20 неделе беременности.

Бипариетальный размер головы (измеряется между теменными костями черепа)

Лобно-затылочный размер (наибольшее расстояние между наружными поверхностями лобной и затылочной кости)



Окружность живота (измеряется на уровне желудка)

Осмотр органов плода, выявление аномалий развития

Второе скрининговое УЗИ, на сроке 20 недель беременности является наиболее важным для диагностики пороков и хромосомных аномалий. Если во время этого обследования УЗИ показывает аномалии развития, несовместимые с жизнью ребенка, это последняя возможность прервать беременность (именно на сроке 20 -21 неделя делают искусственные роды с целью прерывания беременности).

Во время УЗИ осматриваются уже сформированные системы детского организма. Врач может оценить развитие сердца малыша, оно уже имеет правильное строение и четыре камеры. Кровоток в сердечных полостях оценивают доплером. Родителям предложат послушать работу сердца ребенка. Важным показателем комфортных для малыша условий является частота сердечных сокращений, на сроке 20 недель этот показатель равен 130 — 160 ударов в минуту.

Оценят во время исследования и строение почек, головного мозга, позвоночника, конечностей, расстояние между глазными яблоками и количество пальцев на ручках и ножках.

Маркеры аномалий специалисты разделяют на &жесткие& и &мягкие&. Жесткие признаки точно свидетельствуют о серьезных аномалиях развития зародыша, о таких проблемах врачи сразу же после исследования информируют родителей. К ним относятся тяжелые пороки сердца, воротниковой зоны, гидроцефалия, хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна.



В случае выявления жестких аномалий, УЗИ исследование назначат повторно, через несколько дней. Возможно, во время исследования будут присутствовать сразу несколько специалистов (консилиум).

И, конечно, перед тем как принять решение о дальнейшей судьбе беременности, пациентке сообщат, что нужно сдавать кровь на анализ. В настоящее время успешно развита диагностика хромосомных (генетических) аномалий по анализу крови.

Иногда, чтобы подтвердить генетические пороки развития, определенные после УЗИ требуется выполнение анализа околоплодных вод (амниоцентез). В таком случае, специальным шприцем с длинной иглой проводится забор околоплодных вод.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

К мягким признакам относятся находки, которые являются отклонением от нормы, они могут самостоятельно восстановиться до родов. Как правило, если обнаружен один мягкий признак, который может восстановиться после двадцатой недели, родителям даже не сообщают о нем. Если таких признаков много, тогда это является риском рождения больного ребенка и родителей информируют о находках сразу после УЗИ. К мягким признакам относятся единичные кисты в почках или головном мозге, несоответствие расстояний между пальцами стопы и т. п.

Пол ребенка сообщают родителям по их просьбе, на сроке 20 недель он может быть определен с точностью до 95%. Но бывают случаи, когда плод расположен так, что пол определить невозможно, тогда придется дождаться третьего скринингового УЗИ, после 32 неледи.



Состояние провизорных органов

Провизорные органы – это органы, которые образуются в организме матери временно, во время беременности. К ним относят плаценту и пуповину. Во время осмотра провизорных органов также делают оценку состояния околоплодных вод.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

Важное значение имеет место прикрепления плаценты. В большинстве случаев она располагается по задней стенке матки, но бывают случаи и других вариантов расположения. Заслуживает повышенного внимания медиков предлежание плаценты, когда она полностью или частично перекрывает зев шейки матки.

Такое положение плаценты чревато риском кровотечений и отслойки плаценты, а также при полном ее предлежании, родоразрешение возможно только путем кесарева сечения.

Оценивают состояние и толщину плаценты и при других вариантах расположения. Опасными признаками являются участки отслойки и гематомы плаценты. Они потребуют наблюдения за пациенткой и, возможно, госпитализации. После исследования врач назначит анализ крови для уточнения кровопотери. Возможно, будет нужно сдавать анализ крови на состояние гормонального фона матери.

Во время осмотра пуповины оценивают состояние ее сосудов, в норме их три (две артерии и одна вена), но бывают варианты нормы, когда сосудов только два (артерия и вена). В таком случае специалист после УЗИ также обратит на это внимание акушера, чтобы не пропустить состояния ребенка, когда ему не хватает питательных веществ. Вероятно, также нужно будет сдавать кровь для анализа.



Околоплодные воды

По специальным расчетным таблицам врач оценит глубину околоплодных вод после осмотра, чтобы вовремя диагностировать маловодие или многоводие.

УЗИ на 20 неделе беременности: что покажет?

Состояние матки

Во время УЗИ врач оценивает и состояние (тонус) матки и ее шейки (толщина и состояние внутреннего зева). В норме внутренний зев должен быть плотно закрыт.

Отклонения в состоянии матки может стать угрозой преждевременного прерывания беременности и требует тщательного наблюдения специалистов и медикаментозной коррекции.

Заключение

УЗИ во время 20 недели играет важную роль в диагностике генетической патологии, и даже если женщина решила, что будет рожать ребенка, несмотря на все возможные отклонения, УЗИ поможет их вовремя диагностировать и даже в половине случаев вылечить еще до родов. К тому же оно позволит избежать патологии у ребенка, связанной с нарушением в провизорных органах или состоянием матки.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Беременность и герпес на губах: чем и как лечить, опасно ли это

Герпес на губах при беременности: профилактика и лечение По статистике не менее 95% жителей мира ...

Лекарства от кашля при беременности — список препаратов

Лекарства от кашля при беременности При беременности закладываются органы плода, и будущей маме важно заботиться ...

Беременность после противозачаточных таблеток: мифы и реальность

Как и когда планировать беременность после отмены противозачаточных таблеток? После отмены гормональных контрацептивов шансы на ...

Выкидыш: симптомы, факторы риска, профилактика

Симптомы появления риска выкидыша Самопроизвольный выкидыш является спонтанной смертью эмбриона в утробе матери. Это происходит ...

Чем опасен повышенный пролактин при беременности

Можно ли забеременеть при повышенном пролактине? Норма пролактина – гормона, вырабатываемого эндокринной системой, имеет определяющее ...

Водянистые выделения при беременности на разных сроках

Водянистые выделения при беременности на разных сроках Во время беременности будущую маму беспокоит любое изменение ...

Пимафуцин при беременности: инструкция по применению и аналоги

Пимафуцин — быстрое решение деликатных проблем во время беременности Одним из самых часто диагностируемых во ...

Степени зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты Наверно, каждому в жизни хоть раз приходилось слышать словосочетание &детское место&. Так ...

Папаверин при беременности, для чего назначают папаверин при беременности: таблетки, уколы, свечи, инструкция, показания и отзывы

Папаверин при беременности Беременность без каких-либо лекарств, со светящейся улыбкой и хорошим настроением – это ...

Кесарево при тазовом предлежании: плановое и экстренное кесарево, подготовка к операции

Кесарево сечение при тазовом предлежании плода: что важно знать? Кесарево сечение – это хирургическая операция, ...

Что можно пить беременным?

Что можно пить беременным? Беременность это время, когда начинаешь относиться к себе особенно бережно и ...

Токсикоз во время беременности, что делать, как избежать токсикоза во время беременности

Токсикоз во время беременности Когда начинается токсикоз и как от него избавиться Токсикоз во время ...

Рейтинг@Mail.ru