Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Когда и зачем проводится третий скрининг при беременности?

Третий скрининг при беременности — это метод исследования, который проводится на последних сроках с целью диагностирования состояния будущей матери. Определяется способность родить ребенка самостоятельно и естественным путем, а также необходимость назначить операцию кесарева сечения, если показатели не будут соответствовать нормативам. А также эта процедура направлена на выявление генетических и патологических отклонений в развитии плода на протяжении всего срока беременности.

По стандарту в 3 триместре проводят только плановые УЗИ, которые необходимы на протяжении всей беременности. Но в случае если врач имеет подозрения на аномалии и пороки в развитии плода либо по желанию самой беременной, проводят детальное обследование под названием скрининг.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Группа риска женщин, которым рекомендован детальный скрининг:

  • возраст беременной женщины более 35 лет, и возраст отца ребенка – 40 лет и старше;
  • в случае, если в роду родителей малыша имеются наследственные патологии;
  • когда у будущей мамы ранее были: самопроизвольный выкидыш, замершая беременность либо мертворожденный плод;
  • если беременная уже имеет рожденных детей с патологическими отклонениями;
  • если женщина во время беременности перенесла вирусные и инфекционные заболевания;
  • если будущая мать принимала противопоказанные при беременности лекарственные препараты.

Зачастую будущие мамочки задаются вопросом – во сколько недель проводят скрининг? Врач-гинеколог обычно назначает прохождение третьего обследования в период с 30 по 36 неделю беременности.

Основной целью специалиста, который проводит ультразвуковой скрининг третьего триместра, является тщательное обследование будущего ребенка в утробе матери, на наличие у него каких-либо патологий, или опровержение этого факта. Также исследуют матку и придатки будущей роженицы.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Беременных врачи не обязывают проходить все предыдущие УЗИ и 3 скрининг при беременности, но, все же, эти процедуры рекомендованы всем женщинам, которые находятся в интересном положении.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Специалист, во время третьего УЗИ, проводит исследование и оценивает общее состояния матери и плода. Что смотрят во время этой процедуры? Такая процедура позволяет диагностировать и выявить:

  • строение и развитие всех внутренних органов плода,
  • строение тела, позвоночника и черепа малыша,
  • не обвит ли пуповиной будущий малыш,
  • не испытывает ли малыш кислородного голодания,
  • наличие или отсутствие патологий и отклонений,
  • фетоплацентарную недостаточность,
  • инфицирование плода в утробе, вследствие перенесенных болезней будущей матери,
  • количество околоплодных вод,
  • характеристики зрелости и толщины плаценты,
  • правильно ли расположен плод в утробе, и его предлежание,
  • состояние половых органов беременной женщины.

В случае обнаружения осложнений при скрининговом исследовании, у врачей есть возможность принять меры по их устранению или предотвратить плачевные последствия. Поэтому УЗИ скрининг делают практически всем беременным женщинам.

Третий скрининг при беременности, по-другому его называют – перинатальный, включает в себя диагностирование состояние беременной женщины, а также и малыша, находящегося в утробе матери.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Он содержит следующие этапы обследования:

  • изучение и исследование плаценты,
  • количество, и в каком состоянии околоплодные воды,
  • исследование расположения плода.

Перинатальный скрининг является более обширным, чем два предыдущих. На первом скрининге выявляют возможные отклонения и патологии ребенка. На втором — опровержение или подтверждение развивающейся аномалии.

Скрининг третьего триместра характеризует развитие плода, оценивает состояние плаценты, пуповины, околоплодных вод, предлежание плода.

При нормальном течении беременности плацента должна располагаться вблизи дна матки. Ненормальное расположение плаценты – это низкое. Низкое расположение плаценты, в большинстве случаев, возникает именно на последних сроках беременности.

Благодаря третьему скринингу, в случае патологического расположения плаценты, врач будет информирован об этом. Неправильное предлежание считается, когда плацента находится внизу матки. В таком случае будущую маму помещают в больницу, и там она находится под тщательным наблюдением врачей. Так как в таком состоянии есть угроза преждевременных родов.

Бывает, возникает гипоплазия плаценты, когда уменьшается ее толщина. Такое явление происходит из-за инфекционных заболеваний, которые перенесла будущая мать, позднего токсикоза или гипертонии.

Утолщение и старение плаценты гораздо опаснее ее уменьшения, так как в таком случае возникает риск преждевременных родов. Плацента может увеличиться из-за дефицита железа в организме беременной, при сахарном диабете и при болезнях, вызванных вирусами и инфекциями.

Нормативная степень старения плаценты:

  • 0 ст. – созревает до 30 недели,
  • 1ст. – зреет на 35 недели,
  • 2ст. – до 39 недели,
  • 3ст. – конец 40 недели.

Ранее созревание плаценты чревато для развития плода в утробе, так как при ее старении возникает риск дефицита кислорода.

К 35-ти неделям срока беременности плод полностью развит, и поэтому увеличение околоводных вод прекращается. При УЗИ специалист выясняет, достаточно ли околоплодных вод для благоприятного завершения беременности. Что многоводье, что маловодье не является нормой при беременности. Нормативные показатели околоплодных вод при таком сроке варьируются от 70 до 279 мм.

На протяжении всего срока плод меняет свое местоположение. А примерно к 33-ей недели беременности, малыш в утробе матери принимает то положение, при котором будут протекать роды. На основании того, как расположился малыш, врач может охарактеризовать процесс того, как будут проходить роды, с осложнениями или роды же пройдут успешно.

Малыш в утробе может находиться в трех положениях:

  • головное предлежание, в этом случае голова ребенка близка к шейке матки,
  • поперечное — голова и таз плода находятся сбоку от матки,
  • тазовое, при этом малыш лежит ножками и ягодицами к выходу из малого таза беременной.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Оптимальное и нормальное расположение плода – это головное. В других случаях, когда плод имеет поперечное или тазовое предлежание, врачи проводят операцию кесарева сечения.

Дополнительная диагностика и обследования назначаются врачом по мере необходимости, вследствие подозрений на патологическое развитие ребенка, либо прогнозируется тяжелое деторождение.

Делают 3 диагностики:

  • УЗИ с допплером,
  • кардиотокография (КТГ),
  • биохимический анализ крови.

Допплер УЗИ дает возможность оценить кровоток сосудов матки, плаценты и непосредственно самого плода. Кровообращение в системе является основным показателем того, что плацента насыщена достаточным количеством кислорода, и малыш в утробе не испытывает его нехватку.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Кардиотокография позволяет оценить частоту биения сердца ребенка при активном его движении, в состоянии покоя, а также выявить гипоксию.

Такое дополнительное исследование назначается в случае подозрений на какие-либо нарушения в развитии сердечно-сосудистой системе плода.

Дополнительный анализ крови назначается врачом в случае, если ранее проведенные исследования были неудовлетворительные. Биохимический анализ крови диагностирует уровень гормонов в крови, ХЧГ, уровень эстрадиола и плацентарного лактогена. С помощью этого исследования можно выявить генетические патологии плода, такие как Синдром Дауна, Синдром Эдванса или дефект нервной трубки.

Показатели, влияющие на то, чтобы дополнительно провести исследование:

  • плод находится в косом или поперечном положении,
  • ребенок обвит пуповиной,
  • преждевременное старение плаценты, она тоньше, чем показатели нормы,
  • учащенное или слабое биение сердца,
  • подозрения на патологию и какие-либо отклонения в развитии плода,
  • резус-фактор и группа крови беременной женщины не совпадает с кровью малыша,
  • если мать страдает хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезнь щитовидной железы либо сердца.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

На каком сроке необходимо будет пройти третий скрининг и дополнительные обследования, сообщит врач, наблюдающий за течением беременности. Обычно это происходит на 34 неделе беременности, плюс-минус 1 — 2 недели. Но, в случае возникновения подозрения на недоразвитость, а также гипоксию плода, сроки проведения скрининга сокращают на несколько недель. И врач может назначить процедуру УЗИ скрининг на 27-28 неделе беременности.

С целью выявить точные результаты всех обследований, беременной женщине необходимо заблаговременно подготовиться ко всем процедурам и анализам.

Чтобы максимально эффективно провести третий скрининг при беременности, будущей маме рекомендуется тщательно подготовиться к такому исследованию:

  • обычно для проведения ультразвукового исследования необходимо, чтобы мочевой пузырь был полон. Но достаточное количество околоплодных вод на этом сроке позволяет провести процедуру УЗИ без особой подготовки;
  • проведение КТГ с целью получения более точных результатов требует не только наблюдения за малышом в состоянии покоя в утробе матери, но и когда он активно двигается. Поэтому для стимуляции шевелений рекомендуется будущей маме полакомиться сладким, например шоколадом;
  • сдавать кровь на биохимический анализ лучше всего на пустой желудок. За несколько дней до этой процедуры не следует употреблять в пищу жареные, сильно острые, соленые или копченые продукты. Также на время стоит исключить из рациона питания морепродукты, цитрусовые;
  • хорошее настроение и позитивный настрой только поспособствуют точным результатам, и показатели исследования не будут искажены.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Будущей мамочке необходимо тщательно подготовиться к процедуре УЗИ, отбросить все страхи и сомнения, тогда результаты будут более точны.

Беременной женщине, которая пришла к врачу на прием, с целью проведения скрининга, необходимо удобно расположиться на кушетке. Нужно полностью освободить зону живота от одежды, чтобы специалист смог провести исследование. Врач на живот наносит гель, по которому будет водиться датчик УЗИ.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, на что смотрят, нормы, расшифровка

Допплеметрия проводится так же, как и скрининг-УЗИ. Кардиотография представляет крепление ультразвуковых датчиков на окружность живота беременной женщине, в зону лучшей слышимости биения сердца малыша. Такая процедура занимает более получаса.

В ходе проведения скрининга и всех дополнительных обследований полученные данные сравнивают с нормами и полученными результатами исследований, которые были проведены ранее.

Проводится расшифровка всех показателей. Для расшифровки результатов третьего скрининга необходимо знать все нормы скрининга УЗИ, КТГ, допплерометрии и биохимического анализа крови. Вследствие каких-либо отклонений будут сразу выявлены все проблемы беременности.

Таблица, представленная ниже, содержит нормативные показатели скрининга 3 триместра:

О admin

x

Check Also

5 комплексов упражнений для беременных в бассейне – видео, рекомендации специалистов

Упражнения аквааэробики для беременных в бассейне Вода просто великолепно расслабляет, именно поэтому упражнения на воде рекомендуют выполнять абсолютно всем, даже беременным дамам, матка которых в тонусе.

42 неделя беременности: а родов нет — что делать

Беременность, срок которой составляет 42 недели и более, называется переношенной. Малыш, родившийся на таком сроке, имеет все признаки перезрелости. Если срок гестации по акушерским данным составляет 42 недели, а признаков перезрелости плода нет, беременность называют пролонгированной.

Плаксивость во время беременности: как не утопить в слезах семью

Плаксивость во время беременности: как не утопить в слезах семью Плаксивость во время беременности - это, конечно, не порок. Но в одних семьях такое состояние будущей мамы воспринимается с пониманием, в других - с со слегка раздраженным удивлением, а в третьих может стать причиной серьезных проблем.

Диссертация на тему Современные аспекты акушерской тактики при перенашивании беременности; автореферат по специальности ВАК — Акушерство и гинекология, disserCat

Современные аспекты акушерской тактики при перенашивании беременности тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.01, кандидат медицинских наук Габриелян, Артур Рудольфович Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Габриелян, Артур Рудольфович ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ АКУШЕРСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ПЕРЕНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ (Обзор литературы). 1.1 Патогенетические механизмы страдания плода при переношенной беременности . 12' 1.2 Возможности дифференциальной диагностики переношенной и пролонгированной беременности.

Невынашивание и перенашивание беременности

Невынашивание и перенашивание беременности. Клиника переношенной беременности. Невынашивание беременности — это беспричинное, самопроизвольное прерывание ее в любой срок до 37 нед.

Гастрономические прихоти беременных — норма или каприз?

Гастрономические прихоти беременных - норма или каприз? Во время беременности происходит значительная перестройка в организме женщины. На фоне изменений гормонального фона наблюдаются нарушение сна, нестабильное психическое состояние, изменение аппетита и вкусовых пристрастий.

41 неделя беременности

41 неделя беременности - это срок, когда еще рано говорить, что это переношенная беременность. Однако нужно быть настороже, ведь определение срока беременности и даты родов часто представляет определенные трудности, так как бывает сложно установить точный срок, когда вышла яйцеклетка из яичника и время ее оплодотворения.

Особенности пищевых пристрастий у беременных женщин, Журнал Здоровье

От шоколада до угля: чего хотят (беременные) женщины Будущие мамы часто сдаются на милость своим вкусовым рецепторам. И чего бы ни захотелось беременным женщинам съесть, отказать себе в этом им подчас бывает очень сложно.

Плаксивость во время беременности: как с ней бороться?

Плаксивость при беременности: почему она появляется и как с ней бороться Всем известно, что беременности нередко сопутствуют частая смена настроения и плаксивость женщины.

Чем опасна переношенная беременность

Девятый месяц приближается к концу. Каждый сигнал воспринимается вами как начало родов, но на поверку оказывается, что все эти позывы ложные. Что такое переношенная беременность? Каковы ее признаки? Чем она опасна? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной публикации.

Странные пристрастия беременных женщин — Woman s Day

Водка, сало, грязь, песок: чего хотят беременные Этот текст мы посвящаем мужчинам, которым чаще всего и приходится терпеть капризы своих половинок, когда те на сносях. Знайте: если вас со слезами на глазах умоляли купить вишни в половине третьего ночи в феврале, вы еще легко отделались.

Плаксивость во время беременности

Беременные женщины каждый момент переживают особо, ведь они волнуются не только за себя, но и за своего еще не появившегося малыша. Все девять месяцев перед родами связаны с ожиданиями, тревогами, надеждами на лучшее и, конечно же, радостью.

Рейтинг@Mail.ru